Ozempic’te daha da incelen New York mahallesi
Yukarı Doğu Yakası şehrin en zengin ve sağlıklı mahallelerinden biridir. New York City’deki en yüksek yaşam beklentilerinden birine ve en düşük diyabet ve obezite oranlarından birine sahiptir. Artık mahalle sakinleri daha da zayıflıyor.
Geçen yıl, Manhattan’ın Yukarı Doğu Yakası’ndan Gramercy Park’a kadar uzanan bir bölümünde yaşayan insanların yaklaşık yüzde 2,3’ü Ozempic, Wegovy veya Mounjaro – kilo kaybı ve diyabet için analizler de dahil olmak üzere çığır açıcı yeni bir ilaç sınıfına ait enjekte edilebilir ilaçlar alıyordu. Bir sağlık analiz şirketi olan Trilliant Health tarafından.
Bu New York City’deki en yüksek orandı.
Ancak bu analize göre, Brooklyn’in diyabet ve obezitenin çok daha yaygın olduğu bazı bölgelerinde bu ilaçların kullanım oranı Manhattan’ın varlıklı bölgelerinin yarısından biraz fazlaydı.
Yazar, aktris ve Yukarı Doğu Yakası yerlisi Jill Kargman, şehrin uzun süredir en sıcak posta koduna atıfta bulunarak, “10021 Posta Kodunun devam eden yarışma programı, kimin O vitamini aldığını tahmin etmektir” dedi. 70’li yılların doğusunun çoğunu kapsıyor.
Trilliant Health’in analizi, New York’ta bu ilaçları kimlerin aldığına dair şimdiye kadarki en ayrıntılı bilgiyi sağlıyor. Aynı zamanda yüksek talep gören ancak arzı yetersiz olan ilaçlara erişim arasındaki sosyoekonomik uçurumun da altını çiziyor.
Örneğin, şehirdeki diyabet oranlarının en yüksek olduğu New York’un doğusundaki Brooklyn ilçesinde, geçen yıl insanların yaklaşık yüzde 1,2’si bu enjekte edilebilir ilaçları aldı.
“Klinik açıdan anlamlı sonuçlar üretebilecek ilaçlarımız var, ancak erişim ve bulunabilirlik konusunda engellerle karşı karşıyayız” dedi Dr. Priya Jaisinghani, NYU Langone Health’te endokrinolog ve obezite uzmanı. “Umarım gelecekte bu, gerçekten ihtiyacı olan kişiler için daha erişilebilir hale gelir.”
Analiz, New York şehrinin çoğu mahallesinde sakinlerin yüzde 1 ila 2’sinin geçen yıl bu ilaçları aldığını ortaya çıkardı. Ancak bazı bölgelerde oranlar yüzde 2’yi aştı. Bunlar arasında güney Staten Adası ve Kuzeydoğu Bronx gibi obezite veya diyabet oranlarının yüksek olduğu yerler de vardı. Ama aynı zamanda Yukarı Batı Yakası ve Yukarı Doğu Yakası da dahil olmak üzere şehrin en zengin ve en sağlıklı kısımlarından bazılarını da içeriyordu.
İlaçlar kan şekerini ve insülini düzenler, iştahı bastırır, midenin boşalmasını yavaşlatır, bu da tokluk hissini artırır. Siyah ve Hispanik New Yorkluları (ve diyabet durumunda Asyalı New Yorkluları) beyaz New Yorklulara göre orantısız bir şekilde etkileyen obezite ve diyabetin azaltılması konusunda umut vaat ediyorlar.
Bu ilaçların ırk ve sınıfa göre farklılık gösteren sağlık eşitsizliklerini azaltması bekleniyor. Ancak şu anda bu ilaçlara erişim giderek eşitsiz hale geliyor.
New York’ta, öncelikli olarak düşük gelirli vatandaşlara yönelik devlet sigorta programı olan Medicaid, genellikle bu kilo verme ilaçlarının parasını ödemiyor, bu da çoğu zaman yalnızca şeker hastalarının sigorta kapsamında olduğu anlamına geliyor.
Genellikle “ticari sigorta” olarak adlandırılan işveren sponsorluğundaki sigorta planları bazen bu kilo verme ve diyabet ilaçlarını kapsar.
Mount Sinai Hastanesi obezite tıbbı direktörü Dr. Reshmi Srinath.
Yeni tedaviler genellikle öncelikle daha yüksek gelire sahip olanlara, birinci sınıf sağlık sigortasına sahip olanlara veya iyi doktorlara kolay erişime sahip olanlara fayda sağlar. Bu, son yıllarda Kovid-19 aşısının kullanıma sunulduğu ve HIV enfeksiyonunu önlemek için alınan PrEP reçetesinin ilk aylarında ortaya çıkan kalıp oldu.
Trilliant Health’in analizi, ağırlıklı olarak azınlık mahallelerinde bu ilaçların çoğunlukla diyabetli kişiler arasında bulunduğunu gösteriyor. Şehrin en fakir mahallelerinden bazılarını içeren Güney Bronx’ta, bu ilaçları alan kişilerin yaklaşık yüzde 73’ünün diyabet hastası olması, daha az sayıda hastanın bu ilaçları yalnızca kilo kaybı için aldığını gösteriyor.
Ancak şehrin bazı zengin bölgelerinde diyabet hastasının üçte birinden az olduğunu belirten Dr. Allison Oakes, Trilliant’ın araştırma direktörü. Bu mahallelerde bu ilaçlar çoğunlukla kilo kaybı için reçete ediliyordu. Manhattan’ın doğu yakasının bazı bölgelerinde reçetelerin yüzde 27’den azı tip 2 diyabet geçmişi olan kişilere gidiyordu.
Trilliant Health’in analizi şirketin eczane ve tıbbi bilgi veri tabanına dayanıyor.
Şirketin ana faaliyet alanı büyük hastane sistemlerine ve ilaç şirketlerine araştırma ve analiz hizmetleri satmaktır. Mahalle analizi Haberler tarafından yaptırıldı.
Analizin bazı sınırlamaları vardır. Şehri, sağlık departmanının sıklıkla anket yapmak için kullandığı 34 bölgeye ayırdı. Bu, birden fazla ilçenin birleştirilmesi anlamına geliyor. Örneğin şehrin en varlıklı mahallelerinden biri olan TriBeCa, yoksulluk oranlarının Manhattan’ın geri kalanından daha yüksek olduğu Çin Mahallesi ve Aşağı Doğu Yakası’nın bir parçasıdır.
Şirketin hastaların yaşadığı posta kodlarına erişimi olmasa da, her hastanın reçetelerini aldığı eczanelerin konumları bulunduğunu ve bunun da o kişinin ikamet ettiği şehir hakkında tahmin yapılmasına olanak sağladığını söyledi. Sanjula Jain, Trilliant’ın Baş Araştırma Görevlisi. Ancak bu, ihtisas konusunda şüpheleri olan bazı hastaların hariç tutulduğu anlamına geliyordu.
Ayrıca şirketin yalnızca sigorta yoluyla işlenen reçetelere erişimi vardı. doktor Oakes, çalışmanın bu ilaçlardan bazıları için aylık 1.300 ABD Doları tutarındaki maliyeti ödemeye istekli olan kişileri veya jenerik ilaçları kullanan kişileri kapsamadığını belirtti.
“Eğer bir şey varsa, bu bir eksik sayımdır” dedi Dr. meşe
Analizin yapıldığı 2022 yılından bu yana ilaçlara olan talep hızla arttı.
“Hastalar gelip ‘Sadece 10 ya da 20 kilo vermem gerekiyor’ diyorlar” dedi Dr. Srinath.
Trilliant analizi, 2022’de bu ilaçları alan kişilerin yaklaşık yüzde 66’sının kadın olduğunu öne sürüyor. Ancak cinsiyet karışımı değişebilir.
doktor Srinath, yakın zamana kadar hastalarının çoğunun kadın olduğunu söyledi. “Son altı ayda çok daha fazla erkekle karşılaştım,” dedi çoğu 30’lu ve 40’lı yaşlarında.
Borough Park ve Chelsea ile Hell’s Kitchen’ın da dahil olduğu Manhattan’ın batı yakasının bir kısmı da dahil olmak üzere bazı mahallelerde, geçen yıl hastaların neredeyse yarısı erkekti.
Uyuşturucu zaten şehrin günlük ritmini ustaca değiştiriyor.
Manhattan’daki Murray Hill’de yaşayan ve Ozempic’i TikTok’ta kullanmayı anlatan 25 yaşındaki Jewell Paine, sosyal hayatının eskiden yemek etrafında döndüğünü ancak artık arkadaşlarıyla film izlemek veya Central Park’ta yürüyüş yapmak için buluştuğunu söylüyor. Bayan Paine, “Bu, arkadaşlarımla sadece akşam yemeği ya da içki içmek dışında yapacak başka şeyler bulmakla ilgili” dedi.
Yazar Bayan Kargman, restoranlarda bazı arkadaşlarının “aile tarzı” olarak birkaç tabak sipariş ettiğini gözlemlediğini söyledi. Bunun yeni ortaya çıkan iştahsızlığı gizlemeye yönelik bir hile olduğundan şüpheleniyor.
Bayan Kargman, “Küçük bir porsiyon alıyorlar ve ne kadar az yediklerini örtbas etmek için yiyeceğin yerini değiştiriyorlar” dedi.
Olivia Bensimon ve Asmaa Elkeurti haberciliğe katkıda bulundu.
Yukarı Doğu Yakası şehrin en zengin ve sağlıklı mahallelerinden biridir. New York City’deki en yüksek yaşam beklentilerinden birine ve en düşük diyabet ve obezite oranlarından birine sahiptir. Artık mahalle sakinleri daha da zayıflıyor.
Geçen yıl, Manhattan’ın Yukarı Doğu Yakası’ndan Gramercy Park’a kadar uzanan bir bölümünde yaşayan insanların yaklaşık yüzde 2,3’ü Ozempic, Wegovy veya Mounjaro – kilo kaybı ve diyabet için analizler de dahil olmak üzere çığır açıcı yeni bir ilaç sınıfına ait enjekte edilebilir ilaçlar alıyordu. Bir sağlık analiz şirketi olan Trilliant Health tarafından.
Bu New York City’deki en yüksek orandı.
Ancak bu analize göre, Brooklyn’in diyabet ve obezitenin çok daha yaygın olduğu bazı bölgelerinde bu ilaçların kullanım oranı Manhattan’ın varlıklı bölgelerinin yarısından biraz fazlaydı.
Yazar, aktris ve Yukarı Doğu Yakası yerlisi Jill Kargman, şehrin uzun süredir en sıcak posta koduna atıfta bulunarak, “10021 Posta Kodunun devam eden yarışma programı, kimin O vitamini aldığını tahmin etmektir” dedi. 70’li yılların doğusunun çoğunu kapsıyor.
Trilliant Health’in analizi, New York’ta bu ilaçları kimlerin aldığına dair şimdiye kadarki en ayrıntılı bilgiyi sağlıyor. Aynı zamanda yüksek talep gören ancak arzı yetersiz olan ilaçlara erişim arasındaki sosyoekonomik uçurumun da altını çiziyor.
Örneğin, şehirdeki diyabet oranlarının en yüksek olduğu New York’un doğusundaki Brooklyn ilçesinde, geçen yıl insanların yaklaşık yüzde 1,2’si bu enjekte edilebilir ilaçları aldı.
“Klinik açıdan anlamlı sonuçlar üretebilecek ilaçlarımız var, ancak erişim ve bulunabilirlik konusunda engellerle karşı karşıyayız” dedi Dr. Priya Jaisinghani, NYU Langone Health’te endokrinolog ve obezite uzmanı. “Umarım gelecekte bu, gerçekten ihtiyacı olan kişiler için daha erişilebilir hale gelir.”
Analiz, New York şehrinin çoğu mahallesinde sakinlerin yüzde 1 ila 2’sinin geçen yıl bu ilaçları aldığını ortaya çıkardı. Ancak bazı bölgelerde oranlar yüzde 2’yi aştı. Bunlar arasında güney Staten Adası ve Kuzeydoğu Bronx gibi obezite veya diyabet oranlarının yüksek olduğu yerler de vardı. Ama aynı zamanda Yukarı Batı Yakası ve Yukarı Doğu Yakası da dahil olmak üzere şehrin en zengin ve en sağlıklı kısımlarından bazılarını da içeriyordu.
İlaçlar kan şekerini ve insülini düzenler, iştahı bastırır, midenin boşalmasını yavaşlatır, bu da tokluk hissini artırır. Siyah ve Hispanik New Yorkluları (ve diyabet durumunda Asyalı New Yorkluları) beyaz New Yorklulara göre orantısız bir şekilde etkileyen obezite ve diyabetin azaltılması konusunda umut vaat ediyorlar.
Bu ilaçların ırk ve sınıfa göre farklılık gösteren sağlık eşitsizliklerini azaltması bekleniyor. Ancak şu anda bu ilaçlara erişim giderek eşitsiz hale geliyor.
New York’ta, öncelikli olarak düşük gelirli vatandaşlara yönelik devlet sigorta programı olan Medicaid, genellikle bu kilo verme ilaçlarının parasını ödemiyor, bu da çoğu zaman yalnızca şeker hastalarının sigorta kapsamında olduğu anlamına geliyor.
Genellikle “ticari sigorta” olarak adlandırılan işveren sponsorluğundaki sigorta planları bazen bu kilo verme ve diyabet ilaçlarını kapsar.
Mount Sinai Hastanesi obezite tıbbı direktörü Dr. Reshmi Srinath.
Yeni tedaviler genellikle öncelikle daha yüksek gelire sahip olanlara, birinci sınıf sağlık sigortasına sahip olanlara veya iyi doktorlara kolay erişime sahip olanlara fayda sağlar. Bu, son yıllarda Kovid-19 aşısının kullanıma sunulduğu ve HIV enfeksiyonunu önlemek için alınan PrEP reçetesinin ilk aylarında ortaya çıkan kalıp oldu.
Trilliant Health’in analizi, ağırlıklı olarak azınlık mahallelerinde bu ilaçların çoğunlukla diyabetli kişiler arasında bulunduğunu gösteriyor. Şehrin en fakir mahallelerinden bazılarını içeren Güney Bronx’ta, bu ilaçları alan kişilerin yaklaşık yüzde 73’ünün diyabet hastası olması, daha az sayıda hastanın bu ilaçları yalnızca kilo kaybı için aldığını gösteriyor.
Ancak şehrin bazı zengin bölgelerinde diyabet hastasının üçte birinden az olduğunu belirten Dr. Allison Oakes, Trilliant’ın araştırma direktörü. Bu mahallelerde bu ilaçlar çoğunlukla kilo kaybı için reçete ediliyordu. Manhattan’ın doğu yakasının bazı bölgelerinde reçetelerin yüzde 27’den azı tip 2 diyabet geçmişi olan kişilere gidiyordu.
Trilliant Health’in analizi şirketin eczane ve tıbbi bilgi veri tabanına dayanıyor.
Şirketin ana faaliyet alanı büyük hastane sistemlerine ve ilaç şirketlerine araştırma ve analiz hizmetleri satmaktır. Mahalle analizi Haberler tarafından yaptırıldı.
Analizin bazı sınırlamaları vardır. Şehri, sağlık departmanının sıklıkla anket yapmak için kullandığı 34 bölgeye ayırdı. Bu, birden fazla ilçenin birleştirilmesi anlamına geliyor. Örneğin şehrin en varlıklı mahallelerinden biri olan TriBeCa, yoksulluk oranlarının Manhattan’ın geri kalanından daha yüksek olduğu Çin Mahallesi ve Aşağı Doğu Yakası’nın bir parçasıdır.
Şirketin hastaların yaşadığı posta kodlarına erişimi olmasa da, her hastanın reçetelerini aldığı eczanelerin konumları bulunduğunu ve bunun da o kişinin ikamet ettiği şehir hakkında tahmin yapılmasına olanak sağladığını söyledi. Sanjula Jain, Trilliant’ın Baş Araştırma Görevlisi. Ancak bu, ihtisas konusunda şüpheleri olan bazı hastaların hariç tutulduğu anlamına geliyordu.
Ayrıca şirketin yalnızca sigorta yoluyla işlenen reçetelere erişimi vardı. doktor Oakes, çalışmanın bu ilaçlardan bazıları için aylık 1.300 ABD Doları tutarındaki maliyeti ödemeye istekli olan kişileri veya jenerik ilaçları kullanan kişileri kapsamadığını belirtti.
“Eğer bir şey varsa, bu bir eksik sayımdır” dedi Dr. meşe
Analizin yapıldığı 2022 yılından bu yana ilaçlara olan talep hızla arttı.
“Hastalar gelip ‘Sadece 10 ya da 20 kilo vermem gerekiyor’ diyorlar” dedi Dr. Srinath.
Trilliant analizi, 2022’de bu ilaçları alan kişilerin yaklaşık yüzde 66’sının kadın olduğunu öne sürüyor. Ancak cinsiyet karışımı değişebilir.
doktor Srinath, yakın zamana kadar hastalarının çoğunun kadın olduğunu söyledi. “Son altı ayda çok daha fazla erkekle karşılaştım,” dedi çoğu 30’lu ve 40’lı yaşlarında.
Borough Park ve Chelsea ile Hell’s Kitchen’ın da dahil olduğu Manhattan’ın batı yakasının bir kısmı da dahil olmak üzere bazı mahallelerde, geçen yıl hastaların neredeyse yarısı erkekti.
Uyuşturucu zaten şehrin günlük ritmini ustaca değiştiriyor.
Manhattan’daki Murray Hill’de yaşayan ve Ozempic’i TikTok’ta kullanmayı anlatan 25 yaşındaki Jewell Paine, sosyal hayatının eskiden yemek etrafında döndüğünü ancak artık arkadaşlarıyla film izlemek veya Central Park’ta yürüyüş yapmak için buluştuğunu söylüyor. Bayan Paine, “Bu, arkadaşlarımla sadece akşam yemeği ya da içki içmek dışında yapacak başka şeyler bulmakla ilgili” dedi.
Yazar Bayan Kargman, restoranlarda bazı arkadaşlarının “aile tarzı” olarak birkaç tabak sipariş ettiğini gözlemlediğini söyledi. Bunun yeni ortaya çıkan iştahsızlığı gizlemeye yönelik bir hile olduğundan şüpheleniyor.
Bayan Kargman, “Küçük bir porsiyon alıyorlar ve ne kadar az yediklerini örtbas etmek için yiyeceğin yerini değiştiriyorlar” dedi.
Olivia Bensimon ve Asmaa Elkeurti haberciliğe katkıda bulundu.