Eyvah !! Bel fıtığı ameliyatından daha sonra nüks oldu !! Bir beyin ve hudut cerrahisi uzmanı olarak en sık karşılaştığım sorulardan biri: Bel fıtığı ameliyatı olsam nüks mümkünlüğü var mı?. beraberinde hastalarımızın bir birçoklarının ameliyat sonucu almasında gecikmeye niye olan telaşlardan birisi bu soru. Karşılığı ise: Evet nüks olabilir. Fakat dikkat edin nüks OLUR demiyorum, OLABİLİR diyorum. Bu süreci etkileyen pek fazlaca faktör var. Fıtıklaşmış dokunun geniş bir yırtık alanından dışarı çıkmış olması, obezite, sigara kullanım alışkanlığı, ağır iş yükü, bel sıhhatini muhafazaya ihtimam göstermeyen hayat usulü ve kimi genetik doku hastalıkları. Genel olarak bel fıtığının nüks mümkünlüğü için %8-12 ortası bir kıymet kullanılıyor bulunmasına karşın, bel fıtığının MR imgelerine bakılırsa yapılan kimi sınıflamalarda nüks mümkünlüğünün %25’e kadar çıktığı bir küme da kelam konusudur.
Lakin burada kıymetlendirmemiz gereken en değerli etken şu: Hastanın ameliyat ihtiyacı kesinlikle varken, ameliyatın nüks riski niçiniyle ertelenmesi yahut yapılmaması ne derece hakikat? Bacakta ve ayakta kuvvet kaybı var ise, hatta sfinkter kusuru dediğimiz idrar ve gaita kaçırma kelam konusu ise beklemek kalıcı hasar oluşumuna niye olabiliyor. Bir diğer sorun da bunların hiç biri olmasa da; tutucu tedavi dediğimiz ilaç tedavisi ve yatakta dinlenmeye karşın hastanın iş ve toplumsal hayatını etkileyen ağrının varlığı. Ağrı kimi vakit hastanın hayatını fazlaca etkileyen ve o kadar dayanılmaz seviyede oluyor ki, ameliyat ile hastanın hayat kalitesini artırmak tek tahlil olarak kalabiliyor.
Nüks etmiş hastalarda bir öteki karar verilmesi gereken mevzu ise: Her nüks etmiş hastaya füzyon dediğimiz halk içinde ise bel omurlarına vida konması denilen ameliyatın yapılması gerekliliği var mı? sorusu. Bunun da bilimsel karşılığı, hastada ameliyat yapılmış bölgedeki omurlarda kayma eğilimi olup olmaması. Bunu saptamak için özel teknikle çekilmiş röntgen tetkikleri, kimi vakit de bel omurlarının tomografisini kullanmamız gerekebiliyor. Bu testlerin kararında kayma eğilimi görmez isek hastamıza birinci ameliyatta yaptığımız üzere standart mikrocerrahi teknikle yapılan bel fıtığı ameliyatını öneriyoruz.
Sonuç olarak hastalarımıza söylemek istediğim, bel fıtığı ameliyatı daha sonrası rastgele bir periyotta nüks ile karşılaşırsanız: Panik yapmayın !! Tahlil üretmek her vakit mümkün.
Sıhhatle kalın…
Lakin burada kıymetlendirmemiz gereken en değerli etken şu: Hastanın ameliyat ihtiyacı kesinlikle varken, ameliyatın nüks riski niçiniyle ertelenmesi yahut yapılmaması ne derece hakikat? Bacakta ve ayakta kuvvet kaybı var ise, hatta sfinkter kusuru dediğimiz idrar ve gaita kaçırma kelam konusu ise beklemek kalıcı hasar oluşumuna niye olabiliyor. Bir diğer sorun da bunların hiç biri olmasa da; tutucu tedavi dediğimiz ilaç tedavisi ve yatakta dinlenmeye karşın hastanın iş ve toplumsal hayatını etkileyen ağrının varlığı. Ağrı kimi vakit hastanın hayatını fazlaca etkileyen ve o kadar dayanılmaz seviyede oluyor ki, ameliyat ile hastanın hayat kalitesini artırmak tek tahlil olarak kalabiliyor.
Nüks etmiş hastalarda bir öteki karar verilmesi gereken mevzu ise: Her nüks etmiş hastaya füzyon dediğimiz halk içinde ise bel omurlarına vida konması denilen ameliyatın yapılması gerekliliği var mı? sorusu. Bunun da bilimsel karşılığı, hastada ameliyat yapılmış bölgedeki omurlarda kayma eğilimi olup olmaması. Bunu saptamak için özel teknikle çekilmiş röntgen tetkikleri, kimi vakit de bel omurlarının tomografisini kullanmamız gerekebiliyor. Bu testlerin kararında kayma eğilimi görmez isek hastamıza birinci ameliyatta yaptığımız üzere standart mikrocerrahi teknikle yapılan bel fıtığı ameliyatını öneriyoruz.
Sonuç olarak hastalarımıza söylemek istediğim, bel fıtığı ameliyatı daha sonrası rastgele bir periyotta nüks ile karşılaşırsanız: Panik yapmayın !! Tahlil üretmek her vakit mümkün.
Sıhhatle kalın…