Beyin tümörleri hakkında bilmeniz gerekenler! Beyin, yumuşak, süngerimsi bir doku kütlesidir. Kafatası kemikleri ve menings olarak isimlendirilen üç adet ince zar tarafınca korunmaktadır. Serebrospinal sıvı ismi verilen ve suya benzeyen bir sıvı, beyni sarar ve tampon bakılırsavi görür. Beyin sıvısı, meningsler içindeki boşluklar ile beyin ortasındaki karıncık denilen boşluklarda bulunur.
Bir hudut ağı, beyin ve bedenin kalan kısmı içindeki iletileri taşır. Birtakım sonlar beyinden direkt gözlere, kulaklara ve başın öteki kısımlarına sarfiyatlar. Başka sonlar ise beynin bedenin öteki kısımları ile irtibat kurması için omurilikten sarfiyatlar. Beyin ve omurilik ortasındaki glia hücreleri, hudut hücrelerini sarar ve onları yerinde fiyatlar.
Beyin, yapmayı seçtiğimiz hareketleri (yürümek ve konuşmak, gibi) ve bedenimizin biz düşünmeden yaptığı aksiyonları (nefes almak, gibi) yönetir. Beynimiz bununla birlikte duyularımızdan (görme, işitme, dokunma, tat alma ve koklama), hafızamızdan, hislerimiz ve kişiliğimizden de sorumludur.
Beynin farklı aktiflikleri denetleyen üç ana modülü vardır:
Serebrum– Beynin en büyük kesimidir. Beynin üst kısmıdır. Etrafımızda olan biteni bize bildirmek için duyularımızdan gelen bilgiyi kullanır ve bedenimize olan bitene nasıl karşılık vermesi gerektiğini söyler. Okumayı, düşünmeyi, öğrenmeyi, konuşmayı ve hisleri denetim eder.
Serebrum, farklı aktiflikleri denetim eden iki yarım küreden oluşmuştur. Sağ yarısı, bedenin sol tarafındaki kasları denetim eder. Sol yarısı ise, bedenin sağ tarafındaki kaslardan sorumludur.
Serebellum (Beyincik) – Serebrumun altında, beynin art tarafında yer alır. Dengeyi ve yürüme ve konuşma üzere karmaşık aktiflikleri denetim eder.
Beyin Sapı – Beyni omuriliğe bağlar. Acıkmayı ve susamayı denetler. Denetlediği öteki etkinlikler içinde, teneffüs, beden sıcaklığı, kan basıncı ve öbür temel beden işlevleri da vardır.
Kanseri Anlamak
Kanser, dokuları oluşturan yapı taşları olan hücrelerde başlar. Dokular da bedenin organlarını yaparlar.
elbette, hücreler büyür ve beden onları gereksindiği için yeni hücreler oluşturmak üzere bölünürler. Hücreler yaşlandıklarında ölürler ve yerlerini yeni hücrelere bırakırlar.
kimi vakit bu sistemli süreç, yanlış çalışır. Bedenin gereksinimi yokken yeni hücreler oluşur ve ölmeleri gerektiği biçimde yaşlı hücreler ölmezler. Ortaya çıkan bu fazladan hücreler tümör ya da ur ismi verilen bir doku kütlesi oluşturabilirler.
Âlâ Huylu (Selim) ve Makus Huylu (Habis) Beyin Tümörleri
Beyin tümörleri düzgün ya da berbat huylu olabilirler.
Yeterli huylu beyin tümörleri, kanser hücreleri içermezler:
Çoklukla, bu tümörler çıkarılabilir ve tekrar büyüme olasılıkları azdır.
Yeterli huylu bir tümörün hudutları yahut kenarları açıkça görülebilir. Uygun huylu tümör hücreleri, etraftaki dokuya atak etmezler yahut bedenin öteki kısımlarına yayılmazlar. Lakin, beyindeki birtakım hassas alanlara baskı yapabilir ve önemli sıhhat problemlerine niye olabilirler.
Bedenin başka biroldukca kısmındaki uygun huylu tümörlerden farklı olarak güzel huylu beyin tümörleri kimi vakit hayatı tehdit edicidirler.
Çok az olarak, güzel huylu bir beyin tümörü, makus huylu bir tümöre dönüşebilir.
Berbat huylu beyin tümörleri,kanser hücreleri içerirler:
Ekseriyetle, makus huylu tümörler daha ciddidir ve sıklıkla hayatı tehdit edicidirler.
Hemencecik büyüme ve çoğalmaya yahut çevreleyen sağlıklı beyin dokusuna hamle etmeye eğilimlidirler.
Çok nadiren, berbat huylu bir beyin tümöründen kanser hücreleri çıkıp beynin öteki kısımlarına, omuriliğe yahut bedenin öbür kısımlarına yayılabilirler.
kimi vakit berbat huylu bir tümör, sağlıklı dokuya dek uzanmayabilir. Bir doku katı ortasında kalabilir yahut baş kemikleri ya da baştaki bir öteki yapı, tümörü kuşatabilir. Bu tip bir tümöre, enkapsüle denilir.
Tümör Dereceleri
Tabipler kimi vakit tümörleri, düşük (I. derece) ve yüksek (IV. derece) olarak derecelendirirler. Bir tümörün derecesi, mikroskop altındaki görünümünü tabir eder. Yüksek dereceli tümörün hücreleri daha olağandışı görünümlüdür ve düşük dereceli tümörlere bakılırsa daha süratli büyürler.
Birincil Beyin Tümörleri
Beyin dokusunda başlayan tümörler, birincil beyin tümörleri olarak isimlendirilir. Birincil beyin tümörleri, hücrelerinin haline yahut beyinde oluşmaya başladıkları kısma bakılırsa isim alırlar.
En sık görülen birincil beyin tümörleri, gliomalardır. Glia hücrelerinde başlarlar. Gliomaların bir fazlaca tipi vardır:
Astrositom – Tümör, yıldız biçimli ve astrosit olarak isimlendirilen glia hücrelerinden ortaya çıkar. Astrositomlar erişkinlerde sıklıkla serebrumda oluşurlar. Çocuklarda ise beyin sapında, serebrum ve serebellumda meydana gelirler. III. derece bir astrositom kimi vakit anaplastik astrositom olarak isimlendirilir. IV. derece bir astrositoma ise çoklukla glioblastom multiforme ismi verilir.
Beyin sapı gliomu – Beynin en alt kısmında meydana gelir. Beyin sapı gliomları en sık genç çocuklarda ve orta yaşlı erişkinlerde görülmektedir.
Ependimom – Beynin karıncıklarını yahut omuriliğin merkezi kanalını kaplayan hücrelerden ortaya çıkar. En sık, çocuklar ve genç erişkinlerde görülmektedir.
Oligodendrogliom – Bu az görülen tümör, sonları kaplayıp koruyan yağlı maddeyi üreten hücrelerden ortaya çıkar. Çoklukla serebrumda oluşur. Yavaş yavaş büyür ve ekseriyetle etrafındaki beyin dokusuna yayılım göstermez. En sık, orta yaşlı erişkinlerde görülür.
Kimi beyin tümörleri, glia hücrelerinden başlamazlar. Bunların en sık görülenleri:
Medulloblastom – Ekseriyetle serebellumda belirir. Çocuklarda en sık rastlanan beyin tümörüdür. kimi vakit primitif nöroektodermal tümör olarak da isimlendirilir.
Meningiom – Meningslerde ortaya çıkar ve ekseriyetle yavaş büyür.
Schwannom – Bir Schwann hücresinden ortaya çıkan tümördür. Bu hücreler, istikrar ve işitmeyi denetim eden hududu kaplarlar. Bu hudut de iç kulaktadır. Tümör kimi vakit, akustik nörom olarak da isimlendirilir. En hayli erişkinlerde görülür.
Kraniofaringiom – Beynin tabanında, hipofiz bezinin yakınında büyür. En sık çocuklarda rastlanır.
Beynin germ hücreli tümörü – Bu tümör, bir germ hücresinden ortaya çıkar. Beyinde ortaya çıkan germ hücreli tümörlerin birden fazla, 30 yaşından genç insanlarda olmaktadır. Beynin en sık görülen germ hücreli tümör tipi, germinom’dur.
Epifiz bölgesi tümörü – Bu az görülen beyin tümörü epifiz bezinde yahut bu bezin yakınlarında ortaya çıkar. Epifiz bezi, serebrum ve serebellumun içinde bulunmaktadır.
İkincil Beyin Tümörleri
Kanser birinci ortaya çıktığı yerden bedenin öbür kısımlarına yayıldığı vakit, bu yeni tümör tıpkı tip olağandışı hücrelere sahiptir ve birincil tümör ile birebir ismi alır. Bedenin diğer kısmından beyne yayılan tümör ise birincil beyin tümöründen farklıdır. Kanser beyne öbür bir organdan (akciğer yahut göğüs, gibi) yayıldığı vakit, ikincil tümör yahut metastatik tümör olarak isimlendirilir. Beyindeki ikincil tümörler, birincil beyin tümörlerinden çok daha fazla görülür.
Beyin Tümörleri: Kimler Risk Altında?
Beyin tümörlerinin tam niçinlerini kimse bilmez. Bir kişinin niye beyin tümörü geliştirdiğini, öteki bireyde ise niye tümör oluşmadığını nadiren açıklanabilir. Lakin, beyin tümörlerinin bulaşıcı olmadığı da bir gerçektir. Hiç kimse bir öbür şahıstan hastalığı “kapamaz”.
Araştırmalar, birtakım risk faktörlerine sahip olan insanların beyin tümörü geliştirmeye başkalarından daha yatkın olduğunu göstermiştir. Risk faktörü, bir kişinin hastalık geliştirme mümkünlüğünü arttıran rastgele bir etmendir.
Aşağıdaki risk faktörleri, birincil beyin tümörü geliştirme mümkünlüğünü arttırır:
Erkek olmak – Ekseriyetle beyin tümörleri erkeklerde bayanlara nazaran daha sık görülür. Fakat, meningiomlar bayanlarda daha sıktır.
Irk – Beyin tümörleri beyazlarda öbür ırktan olanlara bakılırsa daha sık görülür.
Yaş –Beyin tümörlerinin birçok 70 yaş ve üzeri insanlarda tespit edilmiştir. Fakat, beyin tümörleri çocuklarda ikinci en yaygın görülen kanserdir (en sık görülen çocukluk kanseri, lösemidir). Beyin tümörleri en çok 8 yaşından küçük çocuklarda görülür. Daha büyük yaşlarındaki çocuklarda görülme sıklığı daha azdır.
Ailevi öykü – Gliomu olan aile üyeleri, bu hastalığa yatkınlığı arttırabilir.
Çalışma ortamında ışınım yahut birtakım kimyasallara maruz kalmak
ışınım – Nükleer sanayi personellerinde beyin tümörü geliştirme riski yüksektir.
Formaldehit – Formaldehit ile çalışan patologlar ve mumyalama ile uğraşanlarda beyin kanseri gelişme riski yüksektir. Bilim adamları, formaldehide maruz kalan öbür çalışanlarda beyin kanseri riskinde artma bulamamışlardır.
Vinil klorid – Plastik emekçileri, vinil kloride maruz kalabilirler. Bu kimyasal, beyin tümörleri riskini arttırmaktadır.
Akrilonitril – Dokuma ve plastik yapan beşerler, akrilonitrite maruz kalabilirler. Bu durum beyin kanseri riskini arttırmaktadır.
Bilim insanları, cep telefonlarının beyin tümörlerine niye olup olmadığını araştırmaktadırlar. Şimdiye dek yapılan çalışmalar, cep telefonu kullanan şahıslarda beyin tümörü riskinin arttığını göstermemiştir.
Araştırmacılar, baş faydalanmalarının da beyin tümörleri için bir risk faktörü olup olmadığını araştırmaya devam etmektedirler. Şimdiye dek yapılan çalışmalar, bu biçimde bir durumun riski arttırdığını göstermemiştir.
Bilinen risk faktörlerine sahip insanların birçoklarında beyin kanseri gelişmez. Öte yandan, hastalanan bir epey bireyde de bu risk faktörlerinin hiç biri yoktur. Risk altında olabileceğini düşünen şahıslar, bu mevzuyu tabipleri ile görüşmelidirler. Hekim, riski azaltma yollarını önerebilir ve denetimler için uygun bir program planlayabilir.
Semptomlar – Belirtiler
Beyin tümörü belirtileri, tümörün boyutuna, tipine ve yerleşimine bağlıdır. Tümörün bir hududa baskı yapması yahut beynin belirli bir alanına ziyan vermesi ile belirtiler ortaya çıkabilir. Belirtiler, beyin şiştiği yahut baş ortasında sıvı arttığında da oluşabilmektedir. Beyin tümörlerinin en sık rastlanan belirtileri şunlardır:
Baş ağrıları (genellikle sabahları daha kötüdür)
Mide bulantısı yahut kusma
Konuşma, görme yahut işitmede değişiklikler
İstikrar ve yürüme sorunları
Duygudurum, kişilik yahut konsantre olma yeteneğinde değişiklikler
Hafıza sorunları
Kas seğirmesi yahut kasılması (nöbetler yahut havaleler)
Kol yahut bacaklarda hissizlik yahut karıncalanma
Bu belirtiler bir beyin tümörünün kesin belirtileri değildir. Diğer durumlar da bu belirtilere niye olabilir. Belirtileri olan bireyler mümkün olduğunca çabuk doktora gitmelidirler. Yalnızca bir tabip sorunu teşhis ve tedavi edebilir.
Teşhis
Şayet şahısta beyin tümörünü düşündüren belirtiler var ise, tabip aşağıdaki süreçlerin birini yahut daha fazlasını uygulayabilir:
Fizikî muayene – Tabip, genel sıhhat işaretlerini denetim eder.
Nörolojik muayene – Hekim, uyanıklık, kas gücü, uyum, refleksler ve ağrıya karşılığı denetim eder. Tabip beraberinde, göz ve beyni birleştiren hudut üzerine bir tümör basısı niçiniyle oluşan bir şişlik olup olmadığını anlamak için gözü de muayene eder.
CT tarama – Başın bir dizi ayrıntılı fotoğrafını çeken, bilgisayara bağlanmış bir röntgen aygıtıdır. Fotoğraflarda beynin daha net çıkabilmesi için, özel kontrast bir unsur hastaya enjekte edilir. Fotoğraflar, beyinde tümörü gösterebilir.
MRI– Bilgisayara bağlı kuvvetli bir mıknatıstır ve beden içinin detaylı fotoğraflarını verir. Bu fotoğraflar bir monitörde izlenir ve basılabilir. kimi vakit, beyin dokusundaki farkları göstermeye yardım etmek için özel bir husus enjekte edilir.
Tabip, öbür testler de isteyebilir:
Anjiyogram – Röntgende daha düzgün çıkmalarını sağlamak için, beyindeki kan damarlarına giden kana enjekte edilmiş kontrast husus ile yapılır. Bir tümör var ise, bu sayede tabip onu röntgende bakılırsabilir.
Kafatası röntgeni – Beyin tümörlerinin birtakım tipleri, beyinde kalsiyum depolanmasına yahut kafatası kemiklerinde değişmelere niye olmaktadır. Bir röntgen ile hekim bu değişiklikleri denetim edebilir.
Lomber ponksiyon (omurilik sıvısı aspirasyonu)– Tabip, beyin-omurilik sıvısından (beyin ve omurilik etrafındaki ve ortasındaki boşlukları dolduran sıvı) bir örnek alabilir. Bu süreç, lokal anestezi ile yapılır. Tabip, omurgadan sıvı alabilmek için uzun, ince bir iğne kullanır. Lomber ponksiyon yaklaşık 30 dakika sürer. Baş ağrısının önlenmesi için hasta, birkaç saat boyunca düz olarak yatmalıdır. Alınan sıvı, bir laboratuarda incelenir ve ortasında kanser hücreleri yahut öbür sorun belirtileri olup olmadığına bakılır.
Myelogram – Bu bir omurga röntgenidir. Özel bir kontrast maddeyi beyin omurilik sıvısına enjekte etmek için lomber ponksiyon yapılır. Kontrast hususun sıvıyla karışmasını sağlamak için hasta yan yatırılır. Bu test omurilikte bir tümör olup olmadığını tespit etmede doktora yardımcı olur.
Biyopsi – Tümör hücrelerini tespit etmek için dokunun alınmasına, biyopsi ismi verilir. Patolog, mikroskoptan bakarak dokuda olağandışı hücre olup olmadığını denetim eder. Biyopsi, kanseri, kansere giden doku değişimlerini ve başka durumları gösterebilir. Bir beyin tümörünün teşhis edilmesinin kesin olan tek yolu biyopsidir.
Cerrahlar, tümör hücrelerini aramak için dokuyu üç biçimde alabilirler:
İğne biyopsisi– Cerrah, baş derisinde küçük bir kesi yapar ve kafatasına küçük bir delik açar. Buna, burr deliği denir. Tabip burr deliğinden bir iğne sokar ve beyin tümöründen bir örnek doku çeker.
Sterotaksik biyopsi– CT yahut MRI üzere bir görüntüleme aygıtı, burr deliğinden tümöre giden yolda rehberlik eder. Cerrah dokudan örnek almak için bir iğne kullanır.
Biyopsi beraberinde bir tedavi formudur
Cerrah kimi vakit hastanın tümör cerrahisinde bir doku örneği alır.
kimi vakit biyopsi mümkün değildir. Şayet tümör beyin sapı yahut öteki birtakım alanlarda ise olağan beyin dokusuna ziyan vermeden tümörden modül almak mümkün değildir. Tabip bunun yerine MRI, CT yahut öbür görüntüleme biçimlerini kullanır.
Biyopsi gereken bir hasta, doktora şu soruları sormak isteyebilir:
niye biyopsi olmam gerekiyor? Biyopsi tedavi planımı nasıl etkileyecek?
Bana ne tip bir biyopsi yapacaksınız?
Ne kadar sürecek? Uyanık mı olacağım? Canımı yakar mı?
Biyopsiden daha sonra enfeksiyon yahut kanama değişiklikleri nedir? Rastgele bir risk var mı?
sonuçları ne vakit öğreneceğim?
Şayet beynimde tümör var ise tedavi ile ilgili olarak benimle konuşacak olan kişi kim? Ne vakit görüşeceğiz?
Tedavi
Beyin tümörlü birfazlaca insan, tıbbi bakımları için kararlar almada aktif bir rol almak ve hastalıkları ve tedavi seçenekleri hakkında öğrenebildikleri her şeyi öğrenmek isterler. Lakin, beyin tümörü teşhisinden daha sonraki şok ve gerginlik, doktora sorulacak her şeyi düşünmeyi güçleştirir. Bir görüşme öncesinde sorulacak soruların listesini yapmak sıklıkla yardımcı olur. Tabibin dediklerini hatırlamak için hastalar kendilerine anlatılanları not alabilirler yahut bir kayıt aygıtı kullanmak için müsaade alabilirler. Birtakım hastalar da hekimle görüştüklerinde, konuşmada yer almaları, not tutmaları ya da yalnızca dinlemeleri için yanlarında ailelerinden biri yahut bir arkadaşları olsun isterler.
Hekim, hastayı bir uzmana gönderebilir yahut hasta, bir yönlendirme isteyebilir. Beyin tümörlerini tedavi eden uzmanlar, hudut cerrahları, nöroonkolojistler, tıbbi onkolojistler ve ışınım onkolojistleridir. Hasta, bir grup olarak çalışan başka sıhhat bakım profesyonellerine de gönderilebilir. Tıbbi takım ortasında, bir hemşire, diyetisyen, ruhsal danışman, toplumsal hizmet uzmanı, fizyoterapist, iş ve uğraşı terapisti ve konuşma terapisti yer alır. Çocuklar, okul ödevlerinde yardım için öğretmenlere gereksinim duyabilirler.
İkinci Bir Seçenek
Tedaviye başlamadan evvel hasta, teşhis ve tedavi planı ile ilgili olarak ikinci bir fikir almak isteyebilir. Birtakım sigorta şirketleri ikinci bir fikir isterler; kimileri da hasta yahut hekim isterse ikinci bir fikri kapsayabilirler.
İkinci fikir için bir hekim bulmanın biroldukca yolu vardır:
*Hastanın tabibi, hastayı bir yahut daha hayli uzmana gönderebilir. Kanser merkezlerinde sıklıkla birkaç uzman bir ortada bir ekip üzere çalışırlar.
*Yakındaki bir hastane, bir tıp fakültesi yahut hususla ilgili bir dernek, uzmanların ismini verebilir. …
Tedavi için Hazırlık
Hekim, tedavi seçeneklerini anlatabilir ve her bir seçenekle beklenen sonuçları tartışabilir. Tabip ve hasta, hastanın gereksinimlerine uyan bir tedavi planı geliştirmek için birlikte çalışabilirler. Tedavi, biroldukca etkene bağlıdır; tümörün tipi, yerleşimi, büyüklüğü ve derecesi tedaviyi tesirler. Beyin kanserinin birtakım cinsleri için hekim, beyin-omurilik sıvısında kanser hücresi olup olmadığını bilmeye de muhtaçlık duyar.
Tedavi başlamadan evvel kişinin doktora sormak isteyebileceği kimi sorular vardır:
Ne cins bir beyin tümörüm var?
Yeterli huylu mu makus huylu mu?
Tümörün derecesi ne?
Tedavi seçeneklerim neler? Benim için hangisini önerirsiniz? niye?
Her bir tedavinin ne üzere yararları var?
Her bir tedavinin riskleri ve muhtemel yan tesirleri neler?
Tedavi masrafları ne kadar olacak?
Tedavi olağan etkinliklerimi ne kadar etkileyecek?
Klinik bir çalışma (araştırma çalışması) benim için uygun olur mu? Bir tane klinik çalışmaya katılmamda yardımcı olabilir misiniz?
Soruların hepsini sormaya yahut karşılıkların hepsini bir anda anlamaya gerek yoktur. Net olmayan konularda tabibin açıklama yapması ve bireylerin daha fazlaca bilgi edinebilmesi için diğer bahtlar da olacaktır.
Tedavi halleri
Beyin tümörü bulunan insanların birkaç tedavi seçeneği vardır. Tümörün tipine ve evresine bağlı olarak hastalar, cerrahi, ışın tedavisi yahut kemoterapi ile tedavi edilebilirler. Kimi hastalar için tedavilerin bir birleşimi gerekir.
Ayrıyeten, hastalığın rastgele bir etabında, ağrıyı ve kanserin başka belirtilerini denetim etmek, tedavinin yan tesirlerini azaltmak ve duygusal meseleleri hafifçeletmek için tedavi alabilirler. Bu tip bir tedavi, belirti idaresi, destekleyici bakım yahut hafifçeletici bakım olarak isimlendirilir.
Hekim, tedavi seçeneklerini açıklayacak ve beklenen sonuçları en yeterli anlatacak olan kişidir.
Hasta, yeni tedavi biçimlerini araştıran bir klinik çalışmada yer almak için hekimle konuşmak isteyebilir.
Cerrahi, birfazlaca beyin tümörü için kullanılan bir tedavi halidir. Kafatasını açmak için yapılan cerrahiye kraniyotomi ismi verilir. Genel anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrahi başlamadan evvel, baş derisi tıraş edilir. ondan sonrasında cerrah baş derisini keser ve kafatasından bir modül kemik kaldırmak için özel bir çeşit testere kullanır. Tümörün bir kısmı yahut tamamı çıkarıldıktan daha sonra, cerrah, kafatasındaki açıklığı bir kesim kemik, metal yahut kumaşla kapatır. sonrasındasında da baş derisindeki kesiyi kapatır.
Cerrahi başlamadan evvel kişinin doktora sormak isteyebileceği kimi sorular vardır:
Ameliyat daha sonrası nasıl hissedeceğim?
Ağrım olursa bunun için ne yapacaksınız?
Hastanede kalış müddetim ne kadar?
Uzun periyotlu tesirler olacak mı? Saçım uzayacak mı? Kafatasındaki kemik yerine yerleştirilen metal yahut kumaşın rastgele yan tesirleri var mı?
Olağan etkinliklerime ne vakit döneceğim?
Büsbütün güzelleşme bahtım nedir?
kimi vakit cerrahi mümkün değildir. Tümör beyin sapı yahut öbür birtakım alanlarda ise, cerrah etraf dokulara hasar vermeden tümörü çıkartamaz. Cerrahi alamayacak olan hastalar, ışın tedavisi yahut diğer bir tedavi alabilirler.
Işın tedavisi (radyoterapi), tümör hücrelerini öldürmek için yüksek güçlü ışınlar kullanır. Bu ışın, x ışını, gamma ışını yahut protonlar olabilir. Büyük bir makine ışını tümöre ve tümöre yakın olan dokuya yöneltir. kimi vakit ışınım tüm beyne yahut omuriliğe de verilebilmektedir.
Işın tedavisi ekseriyetle cerrahinin akabinde yapılmaktadır. Işın, cerrahi daha sonrası bölgede kalmış olabilecek tümör hücrelerini öldürür. kimi vakit, cerrahi olamayan hastalar cerrahi yerine ışın tedavisi olabilirler.
Hasta, ışın tedavisi için bir hastane yahut kliniğe sarfiyat. Tedavi programı tümörün tipi ve büyüklüğüne ve hastanın yaşına bağlıdır. Her bir tedavi yalnızca birkaç dakika sürer.
Tabipler, beyin tümörünün etrafındaki sağlıklı dokuyu korumak için kimi süreçler yaparlar:
Fraksinasyon– Işın tedavisi çoklukla birkaç hafta, haftada beş gün yapılır. Toplam dozu, yayılmış vakit diliminde vermek, tümörün etrafındaki sağlıklı dokuyu muhafazaya yardımcı olur.
Hiperfraksinasyon– Hasta günde bir defa daha büyük bir doz yerine, günde iki yahut üç kere daha küçük dozlarda ışın alır.
Sterotaktik ışın tedavisi– Dar ışın demetleri, farklı açılardan tümöre yöneltilir. Bu süreç için hasta, sert bir başlık-çerçeve takar. Bir MRI yahut CT, tümörün tam yerinin fotoğraflarını verir. Hekim, gereken dozun, ışın demetlerinin boyutlarının ve açılarının ne olacağına karar vermek için bir bilgisayar kullanılır. Tedavi bir yahut birkaç toplantıda uygulanabilir.
3 boyutlu konformal ışın tedavisi – Bir bilgisayar, tümör ve yanındaki beyin dokusunun 3 boyutlu manzarasını yaratır. Tabip, oldukçalu ışın demetlerini tümörün tam haline yöneltir. Işın demetlerinin kesin odaklanması ile olağan beyin dokusu korunur.
Proton ışın demeti tedavisi – Işının kaynağı x ışınından çok, protonlardır. Hekim, tümöre proton demetlerini yöneltir. Protonlar sağlıklı dokuya bir ziyan vermeden geçebilir ve tümöre ulaşırlar.
Işın tedavisi başlamadan evvel kişinin doktora sormak isteyebileceği kimi sorular vardır:
niye bu tedaviyi almam gerekiyor?
Tedavi ne vakit başlayacak? Ne vakit bitecek?
Tedavi sırasında nasıl hissedeceğim? Yan tesirler olacak mı?
Tedavi boyunca kendime nasıl bakabilirim?
Işının işe yarayıp yaramadığını nasıl anlayacağım?
Tedavi sırasında olağan etkinliklerime devam edebilecek miyim?
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaç kullanılmasıdır. kimi vakit beyin tümörlerini tedavi etmek için de uygulanmaktadır. İlaçlar ağız yoluyla yahut enjeksiyonla verilebilir. Her iki yolla da ilaçlar kan sirkülasyonuna katılır ve bedende seyahat eder. İlaçlar, her bir tedavi periyodunu bir güzelleşme periyodunun izlemesi için ekseriyetle döngüsel olarak verilir.
Kemoterapi, hastanenin polikliniğinde, hekimin muayenehanesinde yahut konutta verilebilir. Nadiren de olsa hastanın hastanede yatması gerekebilir.
Erişkinlere göre çocukların kemoterapi alma olasılıkları daha fazladır. Lakin, erişkinler de cerrahi yahut ışın tedavisi daha sonrası kemoterapi alabilirler.
Beyninde yenidenlayıcı kanser olan birtakım hastalar için cerrah, tümörü çıkarıp, onun yerine kemoterapi içeren birkaç katman takabilir. Her bir katman yaklaşık 1,45cm çapında ve 1mm kalınlığındadır. Birkaç hafta ortasında katmanlar çözünür ve ilacı beyne verir. İlaç, kanser hücrelerini öldürür.
Kemoterapi başlamadan evvel kişinin doktora sormak isteyebileceği kimi sorular vardır:
niye bu tedaviyi almam gerekiyor?
Tedavi bana ne yapacak?
Yan tesirler olacak mı? Yan tesirler için ne yapabilirim?
Tedavi ne vakit başlayacak? Ne vakit bitecek?
Kontrollerimin ne kadar sıkılıkla olması gerekiyor?
Tedavinin Yan Tesirleri
Tedavi, sağlıklı hücrelere ve dokulara ziyan verebildiği için, istenmeyen yan tesirler sık görülür. Bu yan tesirler, tümörün yerleşim yeri, tümörün tipi ve tedavinin kapsamı üzere birfazlaca etkene bağlıdır. Yan tesirler her insan için birebir olmayabilir ve hatta bir tedavi seansından ötekine yan tesirler de değişiklik gösterebilir. Tedavi başlamadan evvel, sıhhat takımı muhtemel yan tesirleri anlatacak ve hastanın bunlarla baş etmesi için yol gösterecektir.
Kanser tedavileri ve yan tesirlerin üstesinden gelmek için, Işın Tedavisi ve Siz; Kemoterapi ve Siz; Kanser Hastaları için Beslenmeye Dair İpuçları vb. yardımcı kimi cep kitapları ve broşürler bulunmaktadır. …
Cerrahi
Cerrahiden daha sonraki birinci birkaç gün hastalarda sıklıkla baş ağrısı ve rahatsızlık görülmektedir. Lakin, ilaçlarla ağrı denetim altına alınabilir. Hastalar, ağrılarının hafifçelemesi için tabip yahut hemşireleri ile çekinmeden konuşabilmelidirler.
Hastaların güçsüz ve yorgun hissetmeleri de sık görülür. Bir ameliyattan daha sonra güzelleşme mühleti her hasta için farklılık gösterebilir.
Daha az olan bir öteki durum da sorunların meydana gelmesidir. Beyinde, beyin-omurilik sıvısı yahut kan artabilir. Bu şişmeye, ödem ismi verilir. Sıhhat grubu, bu sorunların işaretleri için hastayı monitörden takip eder. Şişmenin azalmasına yardım için hastaya steroid verilebilir. Sıvıyı çekmek için ikinci bir cerrahi gerekebilir. Cerrah, beyindeki karıncıklardan birine uzun, ince bir tüp (şant) yerleştirebilir. Bu tüp, cilt altından bedenin diğer bir bölgesine, çoklukla de karın bölgesine gdolayılür. Çok sıvı beyinden taşınır ve karın bölgesine bırakılır. kimi vakit bu sıvı kalbe verilir.
Enfeksiyon, cerrahi daha sonrası gelişebilecek bir başka sorundur. Şayet bu ortaya çıkarsa, sıhhat grubu hastaya antibiyotik verir.
Beyin cerrahisi, olağan dokuyu zedeleyebilir. Beyin hasarı önemli bir sorun olabilir. Hastanın düşünmesinde, görme fonksiyonunda yahut konuşmasında meseleler olabilir. Hastada kişilik değişiklikleri yahut nöbetler de ortaya çıkabilir. Bu sorunların birden fazla vakit içinde azalır yahut ortadan kaybolur. Fakat kimi vakit beyin hasarı kalıcıdır. Hastanın fizik tedaviye, konuşma terapisine yahut iş ve uğraşı tedavisine muhtaçlığı olabilir.
Işın Tedavisi
Birtakım hastalarda tedavi daha sonrasında birkaç saat mide bulantısı olabilir. Sıhhat grubu bu sorunun üstesinden gelmesi için hastaya çeşitli yollar önerebilir. Işın tedavisi, tedavi devam ettikçe hastaların fazlaca bitkin hale gelmesine de niye olabilir. Dinlenmek kıymetlidir; fakat tabipler çoklukla hastalara, mümkün olduğunca, yapabildikleri kadar aktif kalmalarını tavsiye ederler.
Buna ilaveten, ışın tedavisi ekseriyetle saç kaybına yol açmaktadır. Saç ekseriyetle birkaç hafta ortasında uzar. Işın tedavisi, tedavi edilen alandaki cildi de etkileyebilir. Baş derisi ve kulaklar kırmızılaşabilir, kuruyabilir ve hassas hale gelebilir. Sıhhat takımı, bu problemleri hafifçeletmek için de yollar önerebilir.
kimi vakit ışın, sağlıklı beyin dokusunu da öldürür. Bu yan tesir, ışın nekrozu olarak isimlendirilir. Nekroz, baş ağrısı, nöbet ve hatta hastanın vefatına bile yol açabilir.
Çocuklarda ışın, hipofiz bezini ve beynin öbür alanlarını zedeleyebilir. Bu durum, öğrenme sorunlarına, büyümenin ve gelişimin yavaşlamasına niye olabilir. Ayrıyeten çocukluk sırasında alınan ışın, ömrün ileriki kademelerinde ikincil tümör riskini de arttırmaktadır. Araştırmacılar, beyin tümörlü genç çocuklarda ışın tedavisi yerine kemoterapinin kullanılıp kullanılamayacağı üzerinde çalışmaktadırlar.
Kemoterapi ve ışın tedavisi tıpkı anda verildiğinde yan tesirler daha berbat olabilir. Hekim, bu sorunların tahlili için yollar önerebilir.
Kemoterapi
Kemoterapinin yan tesirleri temel olarak, kullanılan ilaçlara bağlıdır. En sık görülen yan tesirler, ateş ve soğuk algınlığı, mide bulantısı ve kusma, iştah kaybı ve zayıflıktır. Kimi yan tesirler ilaçla hafifçeletilebilir.
Beynine, ilaç taşıyan bir katman yerleştirilmiş olan hastalar, cerrahi daha sonrası enfeksiyon belirtileri için sıhhat takımınca monitörden takip edilir. Bir enfeksiyon, antibiyotikle tedavi edilebilir.
Destekleyici Bakım
Beyin tümörlü bireyler, hastalığın rastgele bir periyodunda, sorunlarını önlemek yahut denetim etmek ve tedavi boyunca hayat kalitelerini düzeltmek için destekleyici bakım alırlar. Hastalar ağrıyı ve beyin tümörünün öbür belirtilerini denetim etmek, tedavinin yan tesirlerini hafifçeletmek ve duygusal meseleleri azaltmak için tedavi alabilirler.
Aşağıdakiler, beyin tümörlü hastalar için sık görülen destekleyici bakım tipleridir:
Steroidler– Beyin tümörlü hastaların birçok beyindeki şişliği azaltmaya yardımcı olması için steroide muhtaçlık duyarlar.
Antikonvülzan ilaçlar-Beyin tümörleri, nöbetlere niye olabilirler. Bunları önlemek yahut denetim etmek için antikonvülzan alırlar.
Şant– Şayet beyinde sıvı birikirse, cerrah sıvıyı çekmek için bir şant yerleştirebilir.
Beyin tümörlü insanların birden fazla, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı amaçlayan tedavilerle birlikte, destekleyici bakım da alırlar. Kimileri tümör tedavisi yerine, belirtileri denetim etmek için yalnızca destekleyici bakım almaya karar verebilmektedirler.
Rehabilitasyon
Rehabilitasyon, tedavi planının fazlaca değerli bir modülü olabilir. Rehabilitasyonun gayeleri, kişinin gereksinimlerine ve tümörün günlük aktiflikleri nasıl etkilediğine dayanır. Sıhhat grubu, hastanın olağan aktifliklerine mümkün olduğunca çabuk dönmesine yardımcı olmak için her çabayı gösterir. Birkaç tip terapist yardımcı olabilir:
Fizyoterapistler – Beyin tümörleri ve tedavileri paraliziye (felç) niye olabilir. Tümörler, bitkinlik ve istikrar sorunlarına de yol açabilirler. Fizyoterapistler hastanın gücünü ve istikrarını yeniden kazanmasına yardımcı olurlar.
Konuşma terapistleri – Konuşma, fikirlerini söz etme yahut yutma kuvvetliğü çeken hastalara yardımcı olurlar.
İş ve uğraşı terapistleri – Yemek yeme, tuvaleti kullanma, banyo yapma ve giyinme üzere günlük hayat etkinliklerini başarmayı öğrenmesi için hastaya yardımcı olurlar.
Beyin tümörlü çocukların özel muhtaçlıkları olabilir. kimi vakit çocuklara hastanede yahut konutta öğretmenler gelebilir. Öğrenme yahut öğrendiklerini hatırlama sorunu olan çocuklar, okula geri döndüklerinde özel sınıflara yahut öğretmenlere muhtaçlık duyabilirler.
Takip
Beyin tümörü daha sonrası tertipli hasta takibi epey değerlidir. Hekim, tümörün tekrar ortaya çıkmadığından emin olmak için yakın takiptedir. Denetimler, dikkatli fizikî ve nörolojik muayeneleri içerebilir. Vakit zaman, hasta MR yahut CT çektirebilir. Hastaya takılmış bir şant var ise, tabip bu şantın güzel çalışıp çalışmadığını denetim eder. Tabip, takip planını (hastanın tabibi ne kadar çoğunlukla ziyaret edeceği ve ne üzere testler gerekeceği) anlatabilir.
Tedavisini tamamlamış şahıslara tedavi daha sonrası yardımcı olmak ve soruları cevaplamak maksadıyla kitapçıklar bulunmaktadır. … Bu kitapçıklarda bireylerin ne tip yardıma gereksinim duyabilecekleri de anlatılmaktadır.
Beyin Tümörü Olanlar için Dayanak
Beyin tümörü üzere önemli bir hastalıkla yaşamak kolay değildir. Kimi bireyler hastalıklarının duygusal ve pratik tarafları ile baş etmek için yardıma muhtaçlık duyduklarını gorebilirler. Dayanak kümeleri yardımcı olabilir. Bu kümelerde, tedavinin tesirleri ve hastalıkla baş etme hakkında öğrendiklerini paylaşmak için hastalar yahut aile üyeleri biraraya gelirler. Hastalar bir dayanak kümesi bulabilmek için sıhhat bakım takımlarının bir üyesi ile konuşmak isteyebilirler. Kümeler, şahsen, telefon yahut internet üzerinden dayanak verebilirler.
Beyin tümörü ile yaşayan beşerler ailelerinin bakımı, işlerini kaybetmeme yahut günlük hayat aktifliklerine devam etme konusunda üzülebilirler. Tedaviler ve yan tesirleri, hastanede kalış müddetleri ve tıbbi masraflarla ilgili tasalar sık görülür. Tabipler, hemşireler ve sıhhat grubunun öbür üyeleri, tedavi, çalışma ve başka etkinlikler hakkındaki soruları cevaplayabilirler. Hisleri hakkında konuşmak yahut tasalarını anlatmak isteyen bireylere, bir toplumsal hizmet uzmanı, danışman yahut bir din alımı ile görüşmek yardımcı olabilir. Bir toplumsal hizmet uzmanı sıklıkla, finansal yardım, taşıma, mesken bakımı yahut duygusal dayanak için kaynaklar önerebilir.
Kanser Bilgi Servisi, hastaların ve ailelerinin program, hizmet ve duyurularda yer almalarına yardım etmek için bilgi sağlayabilir.
Kanser Araştırmalarına Katılmak
Tüm ülkedeki tabipler epey çeşitli klinik araştırmalar yürütmektedirler. Bunlar, insanların istekli olarak katıldıkları araştırma çalışmalarıdır. Çalışmalar, beyin tümörlerini tedavi etmenin yeni yollarını da içerir. Araştırma aslına bakarsan gelişmelere yol açmıştır ve araştırmacılar da daha tesirli yaklaşımlar için araştırma yapmaya devam etmektedirler.
Bu çalışmalara katılan hastalar, daha evvelki araştırmada umut vermiş olan tedavilerden birinci defa yararlanma bahtına sahiptirler. Hastalar, hekimlerin hastalık hakkında daha hayli öğrenmelerine yardımcı olarak tıp bilimine değerli bir katkı da yaparlar. Klinik çalışmalarda birtakım riskler olduğu biçimde, araştırmacılar hastalarını korumak için fazlaca dikkatli adım atarlar.
Araştırmacılar, kanser zıddı yeni ilaçları, dozları ve tedavi programlarını test ederler. Çeşitli ilaçlar, ilaç kombinasyonları ve ilaç ve ışın tedavisi kombinasyonları ile çalışırlar. Işın tedavisinin yeni biçimlerini ve programlarını da test ederler.
Klinik bir çalışmada yer almak ile ilgilenen hastalar, hekimleri ile konuşmalıdırlar. Ayrıyeten bu husus üzerine hazırlanmış kimi broşürler yardımcı olabilir. NCI’ın cancer.gov/clinical_trials internet sayfasında klinik araştırmalarla ilgili genel bilgiye de ulaşabilirler.
Bir hudut ağı, beyin ve bedenin kalan kısmı içindeki iletileri taşır. Birtakım sonlar beyinden direkt gözlere, kulaklara ve başın öteki kısımlarına sarfiyatlar. Başka sonlar ise beynin bedenin öteki kısımları ile irtibat kurması için omurilikten sarfiyatlar. Beyin ve omurilik ortasındaki glia hücreleri, hudut hücrelerini sarar ve onları yerinde fiyatlar.
Beyin, yapmayı seçtiğimiz hareketleri (yürümek ve konuşmak, gibi) ve bedenimizin biz düşünmeden yaptığı aksiyonları (nefes almak, gibi) yönetir. Beynimiz bununla birlikte duyularımızdan (görme, işitme, dokunma, tat alma ve koklama), hafızamızdan, hislerimiz ve kişiliğimizden de sorumludur.
Beynin farklı aktiflikleri denetleyen üç ana modülü vardır:
Serebrum– Beynin en büyük kesimidir. Beynin üst kısmıdır. Etrafımızda olan biteni bize bildirmek için duyularımızdan gelen bilgiyi kullanır ve bedenimize olan bitene nasıl karşılık vermesi gerektiğini söyler. Okumayı, düşünmeyi, öğrenmeyi, konuşmayı ve hisleri denetim eder.
Serebrum, farklı aktiflikleri denetim eden iki yarım küreden oluşmuştur. Sağ yarısı, bedenin sol tarafındaki kasları denetim eder. Sol yarısı ise, bedenin sağ tarafındaki kaslardan sorumludur.
Serebellum (Beyincik) – Serebrumun altında, beynin art tarafında yer alır. Dengeyi ve yürüme ve konuşma üzere karmaşık aktiflikleri denetim eder.
Beyin Sapı – Beyni omuriliğe bağlar. Acıkmayı ve susamayı denetler. Denetlediği öteki etkinlikler içinde, teneffüs, beden sıcaklığı, kan basıncı ve öbür temel beden işlevleri da vardır.
Kanseri Anlamak
Kanser, dokuları oluşturan yapı taşları olan hücrelerde başlar. Dokular da bedenin organlarını yaparlar.
elbette, hücreler büyür ve beden onları gereksindiği için yeni hücreler oluşturmak üzere bölünürler. Hücreler yaşlandıklarında ölürler ve yerlerini yeni hücrelere bırakırlar.
kimi vakit bu sistemli süreç, yanlış çalışır. Bedenin gereksinimi yokken yeni hücreler oluşur ve ölmeleri gerektiği biçimde yaşlı hücreler ölmezler. Ortaya çıkan bu fazladan hücreler tümör ya da ur ismi verilen bir doku kütlesi oluşturabilirler.
Âlâ Huylu (Selim) ve Makus Huylu (Habis) Beyin Tümörleri
Beyin tümörleri düzgün ya da berbat huylu olabilirler.
Yeterli huylu beyin tümörleri, kanser hücreleri içermezler:
Çoklukla, bu tümörler çıkarılabilir ve tekrar büyüme olasılıkları azdır.
Yeterli huylu bir tümörün hudutları yahut kenarları açıkça görülebilir. Uygun huylu tümör hücreleri, etraftaki dokuya atak etmezler yahut bedenin öteki kısımlarına yayılmazlar. Lakin, beyindeki birtakım hassas alanlara baskı yapabilir ve önemli sıhhat problemlerine niye olabilirler.
Bedenin başka biroldukca kısmındaki uygun huylu tümörlerden farklı olarak güzel huylu beyin tümörleri kimi vakit hayatı tehdit edicidirler.
Çok az olarak, güzel huylu bir beyin tümörü, makus huylu bir tümöre dönüşebilir.
Berbat huylu beyin tümörleri,kanser hücreleri içerirler:
Ekseriyetle, makus huylu tümörler daha ciddidir ve sıklıkla hayatı tehdit edicidirler.
Hemencecik büyüme ve çoğalmaya yahut çevreleyen sağlıklı beyin dokusuna hamle etmeye eğilimlidirler.
Çok nadiren, berbat huylu bir beyin tümöründen kanser hücreleri çıkıp beynin öteki kısımlarına, omuriliğe yahut bedenin öbür kısımlarına yayılabilirler.
kimi vakit berbat huylu bir tümör, sağlıklı dokuya dek uzanmayabilir. Bir doku katı ortasında kalabilir yahut baş kemikleri ya da baştaki bir öteki yapı, tümörü kuşatabilir. Bu tip bir tümöre, enkapsüle denilir.
Tümör Dereceleri
Tabipler kimi vakit tümörleri, düşük (I. derece) ve yüksek (IV. derece) olarak derecelendirirler. Bir tümörün derecesi, mikroskop altındaki görünümünü tabir eder. Yüksek dereceli tümörün hücreleri daha olağandışı görünümlüdür ve düşük dereceli tümörlere bakılırsa daha süratli büyürler.
Birincil Beyin Tümörleri
Beyin dokusunda başlayan tümörler, birincil beyin tümörleri olarak isimlendirilir. Birincil beyin tümörleri, hücrelerinin haline yahut beyinde oluşmaya başladıkları kısma bakılırsa isim alırlar.
En sık görülen birincil beyin tümörleri, gliomalardır. Glia hücrelerinde başlarlar. Gliomaların bir fazlaca tipi vardır:
Astrositom – Tümör, yıldız biçimli ve astrosit olarak isimlendirilen glia hücrelerinden ortaya çıkar. Astrositomlar erişkinlerde sıklıkla serebrumda oluşurlar. Çocuklarda ise beyin sapında, serebrum ve serebellumda meydana gelirler. III. derece bir astrositom kimi vakit anaplastik astrositom olarak isimlendirilir. IV. derece bir astrositoma ise çoklukla glioblastom multiforme ismi verilir.
Beyin sapı gliomu – Beynin en alt kısmında meydana gelir. Beyin sapı gliomları en sık genç çocuklarda ve orta yaşlı erişkinlerde görülmektedir.
Ependimom – Beynin karıncıklarını yahut omuriliğin merkezi kanalını kaplayan hücrelerden ortaya çıkar. En sık, çocuklar ve genç erişkinlerde görülmektedir.
Oligodendrogliom – Bu az görülen tümör, sonları kaplayıp koruyan yağlı maddeyi üreten hücrelerden ortaya çıkar. Çoklukla serebrumda oluşur. Yavaş yavaş büyür ve ekseriyetle etrafındaki beyin dokusuna yayılım göstermez. En sık, orta yaşlı erişkinlerde görülür.
Kimi beyin tümörleri, glia hücrelerinden başlamazlar. Bunların en sık görülenleri:
Medulloblastom – Ekseriyetle serebellumda belirir. Çocuklarda en sık rastlanan beyin tümörüdür. kimi vakit primitif nöroektodermal tümör olarak da isimlendirilir.
Meningiom – Meningslerde ortaya çıkar ve ekseriyetle yavaş büyür.
Schwannom – Bir Schwann hücresinden ortaya çıkan tümördür. Bu hücreler, istikrar ve işitmeyi denetim eden hududu kaplarlar. Bu hudut de iç kulaktadır. Tümör kimi vakit, akustik nörom olarak da isimlendirilir. En hayli erişkinlerde görülür.
Kraniofaringiom – Beynin tabanında, hipofiz bezinin yakınında büyür. En sık çocuklarda rastlanır.
Beynin germ hücreli tümörü – Bu tümör, bir germ hücresinden ortaya çıkar. Beyinde ortaya çıkan germ hücreli tümörlerin birden fazla, 30 yaşından genç insanlarda olmaktadır. Beynin en sık görülen germ hücreli tümör tipi, germinom’dur.
Epifiz bölgesi tümörü – Bu az görülen beyin tümörü epifiz bezinde yahut bu bezin yakınlarında ortaya çıkar. Epifiz bezi, serebrum ve serebellumun içinde bulunmaktadır.
İkincil Beyin Tümörleri
Kanser birinci ortaya çıktığı yerden bedenin öbür kısımlarına yayıldığı vakit, bu yeni tümör tıpkı tip olağandışı hücrelere sahiptir ve birincil tümör ile birebir ismi alır. Bedenin diğer kısmından beyne yayılan tümör ise birincil beyin tümöründen farklıdır. Kanser beyne öbür bir organdan (akciğer yahut göğüs, gibi) yayıldığı vakit, ikincil tümör yahut metastatik tümör olarak isimlendirilir. Beyindeki ikincil tümörler, birincil beyin tümörlerinden çok daha fazla görülür.
Beyin Tümörleri: Kimler Risk Altında?
Beyin tümörlerinin tam niçinlerini kimse bilmez. Bir kişinin niye beyin tümörü geliştirdiğini, öteki bireyde ise niye tümör oluşmadığını nadiren açıklanabilir. Lakin, beyin tümörlerinin bulaşıcı olmadığı da bir gerçektir. Hiç kimse bir öbür şahıstan hastalığı “kapamaz”.
Araştırmalar, birtakım risk faktörlerine sahip olan insanların beyin tümörü geliştirmeye başkalarından daha yatkın olduğunu göstermiştir. Risk faktörü, bir kişinin hastalık geliştirme mümkünlüğünü arttıran rastgele bir etmendir.
Aşağıdaki risk faktörleri, birincil beyin tümörü geliştirme mümkünlüğünü arttırır:
Erkek olmak – Ekseriyetle beyin tümörleri erkeklerde bayanlara nazaran daha sık görülür. Fakat, meningiomlar bayanlarda daha sıktır.
Irk – Beyin tümörleri beyazlarda öbür ırktan olanlara bakılırsa daha sık görülür.
Yaş –Beyin tümörlerinin birçok 70 yaş ve üzeri insanlarda tespit edilmiştir. Fakat, beyin tümörleri çocuklarda ikinci en yaygın görülen kanserdir (en sık görülen çocukluk kanseri, lösemidir). Beyin tümörleri en çok 8 yaşından küçük çocuklarda görülür. Daha büyük yaşlarındaki çocuklarda görülme sıklığı daha azdır.
Ailevi öykü – Gliomu olan aile üyeleri, bu hastalığa yatkınlığı arttırabilir.
Çalışma ortamında ışınım yahut birtakım kimyasallara maruz kalmak
ışınım – Nükleer sanayi personellerinde beyin tümörü geliştirme riski yüksektir.
Formaldehit – Formaldehit ile çalışan patologlar ve mumyalama ile uğraşanlarda beyin kanseri gelişme riski yüksektir. Bilim adamları, formaldehide maruz kalan öbür çalışanlarda beyin kanseri riskinde artma bulamamışlardır.
Vinil klorid – Plastik emekçileri, vinil kloride maruz kalabilirler. Bu kimyasal, beyin tümörleri riskini arttırmaktadır.
Akrilonitril – Dokuma ve plastik yapan beşerler, akrilonitrite maruz kalabilirler. Bu durum beyin kanseri riskini arttırmaktadır.
Bilim insanları, cep telefonlarının beyin tümörlerine niye olup olmadığını araştırmaktadırlar. Şimdiye dek yapılan çalışmalar, cep telefonu kullanan şahıslarda beyin tümörü riskinin arttığını göstermemiştir.
Araştırmacılar, baş faydalanmalarının da beyin tümörleri için bir risk faktörü olup olmadığını araştırmaya devam etmektedirler. Şimdiye dek yapılan çalışmalar, bu biçimde bir durumun riski arttırdığını göstermemiştir.
Bilinen risk faktörlerine sahip insanların birçoklarında beyin kanseri gelişmez. Öte yandan, hastalanan bir epey bireyde de bu risk faktörlerinin hiç biri yoktur. Risk altında olabileceğini düşünen şahıslar, bu mevzuyu tabipleri ile görüşmelidirler. Hekim, riski azaltma yollarını önerebilir ve denetimler için uygun bir program planlayabilir.
Semptomlar – Belirtiler
Beyin tümörü belirtileri, tümörün boyutuna, tipine ve yerleşimine bağlıdır. Tümörün bir hududa baskı yapması yahut beynin belirli bir alanına ziyan vermesi ile belirtiler ortaya çıkabilir. Belirtiler, beyin şiştiği yahut baş ortasında sıvı arttığında da oluşabilmektedir. Beyin tümörlerinin en sık rastlanan belirtileri şunlardır:
Baş ağrıları (genellikle sabahları daha kötüdür)
Mide bulantısı yahut kusma
Konuşma, görme yahut işitmede değişiklikler
İstikrar ve yürüme sorunları
Duygudurum, kişilik yahut konsantre olma yeteneğinde değişiklikler
Hafıza sorunları
Kas seğirmesi yahut kasılması (nöbetler yahut havaleler)
Kol yahut bacaklarda hissizlik yahut karıncalanma
Bu belirtiler bir beyin tümörünün kesin belirtileri değildir. Diğer durumlar da bu belirtilere niye olabilir. Belirtileri olan bireyler mümkün olduğunca çabuk doktora gitmelidirler. Yalnızca bir tabip sorunu teşhis ve tedavi edebilir.
Teşhis
Şayet şahısta beyin tümörünü düşündüren belirtiler var ise, tabip aşağıdaki süreçlerin birini yahut daha fazlasını uygulayabilir:
Fizikî muayene – Tabip, genel sıhhat işaretlerini denetim eder.
Nörolojik muayene – Hekim, uyanıklık, kas gücü, uyum, refleksler ve ağrıya karşılığı denetim eder. Tabip beraberinde, göz ve beyni birleştiren hudut üzerine bir tümör basısı niçiniyle oluşan bir şişlik olup olmadığını anlamak için gözü de muayene eder.
CT tarama – Başın bir dizi ayrıntılı fotoğrafını çeken, bilgisayara bağlanmış bir röntgen aygıtıdır. Fotoğraflarda beynin daha net çıkabilmesi için, özel kontrast bir unsur hastaya enjekte edilir. Fotoğraflar, beyinde tümörü gösterebilir.
MRI– Bilgisayara bağlı kuvvetli bir mıknatıstır ve beden içinin detaylı fotoğraflarını verir. Bu fotoğraflar bir monitörde izlenir ve basılabilir. kimi vakit, beyin dokusundaki farkları göstermeye yardım etmek için özel bir husus enjekte edilir.
Tabip, öbür testler de isteyebilir:
Anjiyogram – Röntgende daha düzgün çıkmalarını sağlamak için, beyindeki kan damarlarına giden kana enjekte edilmiş kontrast husus ile yapılır. Bir tümör var ise, bu sayede tabip onu röntgende bakılırsabilir.
Kafatası röntgeni – Beyin tümörlerinin birtakım tipleri, beyinde kalsiyum depolanmasına yahut kafatası kemiklerinde değişmelere niye olmaktadır. Bir röntgen ile hekim bu değişiklikleri denetim edebilir.
Lomber ponksiyon (omurilik sıvısı aspirasyonu)– Tabip, beyin-omurilik sıvısından (beyin ve omurilik etrafındaki ve ortasındaki boşlukları dolduran sıvı) bir örnek alabilir. Bu süreç, lokal anestezi ile yapılır. Tabip, omurgadan sıvı alabilmek için uzun, ince bir iğne kullanır. Lomber ponksiyon yaklaşık 30 dakika sürer. Baş ağrısının önlenmesi için hasta, birkaç saat boyunca düz olarak yatmalıdır. Alınan sıvı, bir laboratuarda incelenir ve ortasında kanser hücreleri yahut öbür sorun belirtileri olup olmadığına bakılır.
Myelogram – Bu bir omurga röntgenidir. Özel bir kontrast maddeyi beyin omurilik sıvısına enjekte etmek için lomber ponksiyon yapılır. Kontrast hususun sıvıyla karışmasını sağlamak için hasta yan yatırılır. Bu test omurilikte bir tümör olup olmadığını tespit etmede doktora yardımcı olur.
Biyopsi – Tümör hücrelerini tespit etmek için dokunun alınmasına, biyopsi ismi verilir. Patolog, mikroskoptan bakarak dokuda olağandışı hücre olup olmadığını denetim eder. Biyopsi, kanseri, kansere giden doku değişimlerini ve başka durumları gösterebilir. Bir beyin tümörünün teşhis edilmesinin kesin olan tek yolu biyopsidir.
Cerrahlar, tümör hücrelerini aramak için dokuyu üç biçimde alabilirler:
İğne biyopsisi– Cerrah, baş derisinde küçük bir kesi yapar ve kafatasına küçük bir delik açar. Buna, burr deliği denir. Tabip burr deliğinden bir iğne sokar ve beyin tümöründen bir örnek doku çeker.
Sterotaksik biyopsi– CT yahut MRI üzere bir görüntüleme aygıtı, burr deliğinden tümöre giden yolda rehberlik eder. Cerrah dokudan örnek almak için bir iğne kullanır.
Biyopsi beraberinde bir tedavi formudur
Cerrah kimi vakit hastanın tümör cerrahisinde bir doku örneği alır.
kimi vakit biyopsi mümkün değildir. Şayet tümör beyin sapı yahut öteki birtakım alanlarda ise olağan beyin dokusuna ziyan vermeden tümörden modül almak mümkün değildir. Tabip bunun yerine MRI, CT yahut öbür görüntüleme biçimlerini kullanır.
Biyopsi gereken bir hasta, doktora şu soruları sormak isteyebilir:
niye biyopsi olmam gerekiyor? Biyopsi tedavi planımı nasıl etkileyecek?
Bana ne tip bir biyopsi yapacaksınız?
Ne kadar sürecek? Uyanık mı olacağım? Canımı yakar mı?
Biyopsiden daha sonra enfeksiyon yahut kanama değişiklikleri nedir? Rastgele bir risk var mı?
sonuçları ne vakit öğreneceğim?
Şayet beynimde tümör var ise tedavi ile ilgili olarak benimle konuşacak olan kişi kim? Ne vakit görüşeceğiz?
Tedavi
Beyin tümörlü birfazlaca insan, tıbbi bakımları için kararlar almada aktif bir rol almak ve hastalıkları ve tedavi seçenekleri hakkında öğrenebildikleri her şeyi öğrenmek isterler. Lakin, beyin tümörü teşhisinden daha sonraki şok ve gerginlik, doktora sorulacak her şeyi düşünmeyi güçleştirir. Bir görüşme öncesinde sorulacak soruların listesini yapmak sıklıkla yardımcı olur. Tabibin dediklerini hatırlamak için hastalar kendilerine anlatılanları not alabilirler yahut bir kayıt aygıtı kullanmak için müsaade alabilirler. Birtakım hastalar da hekimle görüştüklerinde, konuşmada yer almaları, not tutmaları ya da yalnızca dinlemeleri için yanlarında ailelerinden biri yahut bir arkadaşları olsun isterler.
Hekim, hastayı bir uzmana gönderebilir yahut hasta, bir yönlendirme isteyebilir. Beyin tümörlerini tedavi eden uzmanlar, hudut cerrahları, nöroonkolojistler, tıbbi onkolojistler ve ışınım onkolojistleridir. Hasta, bir grup olarak çalışan başka sıhhat bakım profesyonellerine de gönderilebilir. Tıbbi takım ortasında, bir hemşire, diyetisyen, ruhsal danışman, toplumsal hizmet uzmanı, fizyoterapist, iş ve uğraşı terapisti ve konuşma terapisti yer alır. Çocuklar, okul ödevlerinde yardım için öğretmenlere gereksinim duyabilirler.
İkinci Bir Seçenek
Tedaviye başlamadan evvel hasta, teşhis ve tedavi planı ile ilgili olarak ikinci bir fikir almak isteyebilir. Birtakım sigorta şirketleri ikinci bir fikir isterler; kimileri da hasta yahut hekim isterse ikinci bir fikri kapsayabilirler.
İkinci fikir için bir hekim bulmanın biroldukca yolu vardır:
*Hastanın tabibi, hastayı bir yahut daha hayli uzmana gönderebilir. Kanser merkezlerinde sıklıkla birkaç uzman bir ortada bir ekip üzere çalışırlar.
*Yakındaki bir hastane, bir tıp fakültesi yahut hususla ilgili bir dernek, uzmanların ismini verebilir. …
Tedavi için Hazırlık
Hekim, tedavi seçeneklerini anlatabilir ve her bir seçenekle beklenen sonuçları tartışabilir. Tabip ve hasta, hastanın gereksinimlerine uyan bir tedavi planı geliştirmek için birlikte çalışabilirler. Tedavi, biroldukca etkene bağlıdır; tümörün tipi, yerleşimi, büyüklüğü ve derecesi tedaviyi tesirler. Beyin kanserinin birtakım cinsleri için hekim, beyin-omurilik sıvısında kanser hücresi olup olmadığını bilmeye de muhtaçlık duyar.
Tedavi başlamadan evvel kişinin doktora sormak isteyebileceği kimi sorular vardır:
Ne cins bir beyin tümörüm var?
Yeterli huylu mu makus huylu mu?
Tümörün derecesi ne?
Tedavi seçeneklerim neler? Benim için hangisini önerirsiniz? niye?
Her bir tedavinin ne üzere yararları var?
Her bir tedavinin riskleri ve muhtemel yan tesirleri neler?
Tedavi masrafları ne kadar olacak?
Tedavi olağan etkinliklerimi ne kadar etkileyecek?
Klinik bir çalışma (araştırma çalışması) benim için uygun olur mu? Bir tane klinik çalışmaya katılmamda yardımcı olabilir misiniz?
Soruların hepsini sormaya yahut karşılıkların hepsini bir anda anlamaya gerek yoktur. Net olmayan konularda tabibin açıklama yapması ve bireylerin daha fazlaca bilgi edinebilmesi için diğer bahtlar da olacaktır.
Tedavi halleri
Beyin tümörü bulunan insanların birkaç tedavi seçeneği vardır. Tümörün tipine ve evresine bağlı olarak hastalar, cerrahi, ışın tedavisi yahut kemoterapi ile tedavi edilebilirler. Kimi hastalar için tedavilerin bir birleşimi gerekir.
Ayrıyeten, hastalığın rastgele bir etabında, ağrıyı ve kanserin başka belirtilerini denetim etmek, tedavinin yan tesirlerini azaltmak ve duygusal meseleleri hafifçeletmek için tedavi alabilirler. Bu tip bir tedavi, belirti idaresi, destekleyici bakım yahut hafifçeletici bakım olarak isimlendirilir.
Hekim, tedavi seçeneklerini açıklayacak ve beklenen sonuçları en yeterli anlatacak olan kişidir.
Hasta, yeni tedavi biçimlerini araştıran bir klinik çalışmada yer almak için hekimle konuşmak isteyebilir.
Cerrahi, birfazlaca beyin tümörü için kullanılan bir tedavi halidir. Kafatasını açmak için yapılan cerrahiye kraniyotomi ismi verilir. Genel anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrahi başlamadan evvel, baş derisi tıraş edilir. ondan sonrasında cerrah baş derisini keser ve kafatasından bir modül kemik kaldırmak için özel bir çeşit testere kullanır. Tümörün bir kısmı yahut tamamı çıkarıldıktan daha sonra, cerrah, kafatasındaki açıklığı bir kesim kemik, metal yahut kumaşla kapatır. sonrasındasında da baş derisindeki kesiyi kapatır.
Cerrahi başlamadan evvel kişinin doktora sormak isteyebileceği kimi sorular vardır:
Ameliyat daha sonrası nasıl hissedeceğim?
Ağrım olursa bunun için ne yapacaksınız?
Hastanede kalış müddetim ne kadar?
Uzun periyotlu tesirler olacak mı? Saçım uzayacak mı? Kafatasındaki kemik yerine yerleştirilen metal yahut kumaşın rastgele yan tesirleri var mı?
Olağan etkinliklerime ne vakit döneceğim?
Büsbütün güzelleşme bahtım nedir?
kimi vakit cerrahi mümkün değildir. Tümör beyin sapı yahut öbür birtakım alanlarda ise, cerrah etraf dokulara hasar vermeden tümörü çıkartamaz. Cerrahi alamayacak olan hastalar, ışın tedavisi yahut diğer bir tedavi alabilirler.
Işın tedavisi (radyoterapi), tümör hücrelerini öldürmek için yüksek güçlü ışınlar kullanır. Bu ışın, x ışını, gamma ışını yahut protonlar olabilir. Büyük bir makine ışını tümöre ve tümöre yakın olan dokuya yöneltir. kimi vakit ışınım tüm beyne yahut omuriliğe de verilebilmektedir.
Işın tedavisi ekseriyetle cerrahinin akabinde yapılmaktadır. Işın, cerrahi daha sonrası bölgede kalmış olabilecek tümör hücrelerini öldürür. kimi vakit, cerrahi olamayan hastalar cerrahi yerine ışın tedavisi olabilirler.
Hasta, ışın tedavisi için bir hastane yahut kliniğe sarfiyat. Tedavi programı tümörün tipi ve büyüklüğüne ve hastanın yaşına bağlıdır. Her bir tedavi yalnızca birkaç dakika sürer.
Tabipler, beyin tümörünün etrafındaki sağlıklı dokuyu korumak için kimi süreçler yaparlar:
Fraksinasyon– Işın tedavisi çoklukla birkaç hafta, haftada beş gün yapılır. Toplam dozu, yayılmış vakit diliminde vermek, tümörün etrafındaki sağlıklı dokuyu muhafazaya yardımcı olur.
Hiperfraksinasyon– Hasta günde bir defa daha büyük bir doz yerine, günde iki yahut üç kere daha küçük dozlarda ışın alır.
Sterotaktik ışın tedavisi– Dar ışın demetleri, farklı açılardan tümöre yöneltilir. Bu süreç için hasta, sert bir başlık-çerçeve takar. Bir MRI yahut CT, tümörün tam yerinin fotoğraflarını verir. Hekim, gereken dozun, ışın demetlerinin boyutlarının ve açılarının ne olacağına karar vermek için bir bilgisayar kullanılır. Tedavi bir yahut birkaç toplantıda uygulanabilir.
3 boyutlu konformal ışın tedavisi – Bir bilgisayar, tümör ve yanındaki beyin dokusunun 3 boyutlu manzarasını yaratır. Tabip, oldukçalu ışın demetlerini tümörün tam haline yöneltir. Işın demetlerinin kesin odaklanması ile olağan beyin dokusu korunur.
Proton ışın demeti tedavisi – Işının kaynağı x ışınından çok, protonlardır. Hekim, tümöre proton demetlerini yöneltir. Protonlar sağlıklı dokuya bir ziyan vermeden geçebilir ve tümöre ulaşırlar.
Işın tedavisi başlamadan evvel kişinin doktora sormak isteyebileceği kimi sorular vardır:
niye bu tedaviyi almam gerekiyor?
Tedavi ne vakit başlayacak? Ne vakit bitecek?
Tedavi sırasında nasıl hissedeceğim? Yan tesirler olacak mı?
Tedavi boyunca kendime nasıl bakabilirim?
Işının işe yarayıp yaramadığını nasıl anlayacağım?
Tedavi sırasında olağan etkinliklerime devam edebilecek miyim?
Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaç kullanılmasıdır. kimi vakit beyin tümörlerini tedavi etmek için de uygulanmaktadır. İlaçlar ağız yoluyla yahut enjeksiyonla verilebilir. Her iki yolla da ilaçlar kan sirkülasyonuna katılır ve bedende seyahat eder. İlaçlar, her bir tedavi periyodunu bir güzelleşme periyodunun izlemesi için ekseriyetle döngüsel olarak verilir.
Kemoterapi, hastanenin polikliniğinde, hekimin muayenehanesinde yahut konutta verilebilir. Nadiren de olsa hastanın hastanede yatması gerekebilir.
Erişkinlere göre çocukların kemoterapi alma olasılıkları daha fazladır. Lakin, erişkinler de cerrahi yahut ışın tedavisi daha sonrası kemoterapi alabilirler.
Beyninde yenidenlayıcı kanser olan birtakım hastalar için cerrah, tümörü çıkarıp, onun yerine kemoterapi içeren birkaç katman takabilir. Her bir katman yaklaşık 1,45cm çapında ve 1mm kalınlığındadır. Birkaç hafta ortasında katmanlar çözünür ve ilacı beyne verir. İlaç, kanser hücrelerini öldürür.
Kemoterapi başlamadan evvel kişinin doktora sormak isteyebileceği kimi sorular vardır:
niye bu tedaviyi almam gerekiyor?
Tedavi bana ne yapacak?
Yan tesirler olacak mı? Yan tesirler için ne yapabilirim?
Tedavi ne vakit başlayacak? Ne vakit bitecek?
Kontrollerimin ne kadar sıkılıkla olması gerekiyor?
Tedavinin Yan Tesirleri
Tedavi, sağlıklı hücrelere ve dokulara ziyan verebildiği için, istenmeyen yan tesirler sık görülür. Bu yan tesirler, tümörün yerleşim yeri, tümörün tipi ve tedavinin kapsamı üzere birfazlaca etkene bağlıdır. Yan tesirler her insan için birebir olmayabilir ve hatta bir tedavi seansından ötekine yan tesirler de değişiklik gösterebilir. Tedavi başlamadan evvel, sıhhat takımı muhtemel yan tesirleri anlatacak ve hastanın bunlarla baş etmesi için yol gösterecektir.
Kanser tedavileri ve yan tesirlerin üstesinden gelmek için, Işın Tedavisi ve Siz; Kemoterapi ve Siz; Kanser Hastaları için Beslenmeye Dair İpuçları vb. yardımcı kimi cep kitapları ve broşürler bulunmaktadır. …
Cerrahi
Cerrahiden daha sonraki birinci birkaç gün hastalarda sıklıkla baş ağrısı ve rahatsızlık görülmektedir. Lakin, ilaçlarla ağrı denetim altına alınabilir. Hastalar, ağrılarının hafifçelemesi için tabip yahut hemşireleri ile çekinmeden konuşabilmelidirler.
Hastaların güçsüz ve yorgun hissetmeleri de sık görülür. Bir ameliyattan daha sonra güzelleşme mühleti her hasta için farklılık gösterebilir.
Daha az olan bir öteki durum da sorunların meydana gelmesidir. Beyinde, beyin-omurilik sıvısı yahut kan artabilir. Bu şişmeye, ödem ismi verilir. Sıhhat grubu, bu sorunların işaretleri için hastayı monitörden takip eder. Şişmenin azalmasına yardım için hastaya steroid verilebilir. Sıvıyı çekmek için ikinci bir cerrahi gerekebilir. Cerrah, beyindeki karıncıklardan birine uzun, ince bir tüp (şant) yerleştirebilir. Bu tüp, cilt altından bedenin diğer bir bölgesine, çoklukla de karın bölgesine gdolayılür. Çok sıvı beyinden taşınır ve karın bölgesine bırakılır. kimi vakit bu sıvı kalbe verilir.
Enfeksiyon, cerrahi daha sonrası gelişebilecek bir başka sorundur. Şayet bu ortaya çıkarsa, sıhhat grubu hastaya antibiyotik verir.
Beyin cerrahisi, olağan dokuyu zedeleyebilir. Beyin hasarı önemli bir sorun olabilir. Hastanın düşünmesinde, görme fonksiyonunda yahut konuşmasında meseleler olabilir. Hastada kişilik değişiklikleri yahut nöbetler de ortaya çıkabilir. Bu sorunların birden fazla vakit içinde azalır yahut ortadan kaybolur. Fakat kimi vakit beyin hasarı kalıcıdır. Hastanın fizik tedaviye, konuşma terapisine yahut iş ve uğraşı tedavisine muhtaçlığı olabilir.
Işın Tedavisi
Birtakım hastalarda tedavi daha sonrasında birkaç saat mide bulantısı olabilir. Sıhhat grubu bu sorunun üstesinden gelmesi için hastaya çeşitli yollar önerebilir. Işın tedavisi, tedavi devam ettikçe hastaların fazlaca bitkin hale gelmesine de niye olabilir. Dinlenmek kıymetlidir; fakat tabipler çoklukla hastalara, mümkün olduğunca, yapabildikleri kadar aktif kalmalarını tavsiye ederler.
Buna ilaveten, ışın tedavisi ekseriyetle saç kaybına yol açmaktadır. Saç ekseriyetle birkaç hafta ortasında uzar. Işın tedavisi, tedavi edilen alandaki cildi de etkileyebilir. Baş derisi ve kulaklar kırmızılaşabilir, kuruyabilir ve hassas hale gelebilir. Sıhhat takımı, bu problemleri hafifçeletmek için de yollar önerebilir.
kimi vakit ışın, sağlıklı beyin dokusunu da öldürür. Bu yan tesir, ışın nekrozu olarak isimlendirilir. Nekroz, baş ağrısı, nöbet ve hatta hastanın vefatına bile yol açabilir.
Çocuklarda ışın, hipofiz bezini ve beynin öbür alanlarını zedeleyebilir. Bu durum, öğrenme sorunlarına, büyümenin ve gelişimin yavaşlamasına niye olabilir. Ayrıyeten çocukluk sırasında alınan ışın, ömrün ileriki kademelerinde ikincil tümör riskini de arttırmaktadır. Araştırmacılar, beyin tümörlü genç çocuklarda ışın tedavisi yerine kemoterapinin kullanılıp kullanılamayacağı üzerinde çalışmaktadırlar.
Kemoterapi ve ışın tedavisi tıpkı anda verildiğinde yan tesirler daha berbat olabilir. Hekim, bu sorunların tahlili için yollar önerebilir.
Kemoterapi
Kemoterapinin yan tesirleri temel olarak, kullanılan ilaçlara bağlıdır. En sık görülen yan tesirler, ateş ve soğuk algınlığı, mide bulantısı ve kusma, iştah kaybı ve zayıflıktır. Kimi yan tesirler ilaçla hafifçeletilebilir.
Beynine, ilaç taşıyan bir katman yerleştirilmiş olan hastalar, cerrahi daha sonrası enfeksiyon belirtileri için sıhhat takımınca monitörden takip edilir. Bir enfeksiyon, antibiyotikle tedavi edilebilir.
Destekleyici Bakım
Beyin tümörlü bireyler, hastalığın rastgele bir periyodunda, sorunlarını önlemek yahut denetim etmek ve tedavi boyunca hayat kalitelerini düzeltmek için destekleyici bakım alırlar. Hastalar ağrıyı ve beyin tümörünün öbür belirtilerini denetim etmek, tedavinin yan tesirlerini hafifçeletmek ve duygusal meseleleri azaltmak için tedavi alabilirler.
Aşağıdakiler, beyin tümörlü hastalar için sık görülen destekleyici bakım tipleridir:
Steroidler– Beyin tümörlü hastaların birçok beyindeki şişliği azaltmaya yardımcı olması için steroide muhtaçlık duyarlar.
Antikonvülzan ilaçlar-Beyin tümörleri, nöbetlere niye olabilirler. Bunları önlemek yahut denetim etmek için antikonvülzan alırlar.
Şant– Şayet beyinde sıvı birikirse, cerrah sıvıyı çekmek için bir şant yerleştirebilir.
Beyin tümörlü insanların birden fazla, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı amaçlayan tedavilerle birlikte, destekleyici bakım da alırlar. Kimileri tümör tedavisi yerine, belirtileri denetim etmek için yalnızca destekleyici bakım almaya karar verebilmektedirler.
Rehabilitasyon
Rehabilitasyon, tedavi planının fazlaca değerli bir modülü olabilir. Rehabilitasyonun gayeleri, kişinin gereksinimlerine ve tümörün günlük aktiflikleri nasıl etkilediğine dayanır. Sıhhat grubu, hastanın olağan aktifliklerine mümkün olduğunca çabuk dönmesine yardımcı olmak için her çabayı gösterir. Birkaç tip terapist yardımcı olabilir:
Fizyoterapistler – Beyin tümörleri ve tedavileri paraliziye (felç) niye olabilir. Tümörler, bitkinlik ve istikrar sorunlarına de yol açabilirler. Fizyoterapistler hastanın gücünü ve istikrarını yeniden kazanmasına yardımcı olurlar.
Konuşma terapistleri – Konuşma, fikirlerini söz etme yahut yutma kuvvetliğü çeken hastalara yardımcı olurlar.
İş ve uğraşı terapistleri – Yemek yeme, tuvaleti kullanma, banyo yapma ve giyinme üzere günlük hayat etkinliklerini başarmayı öğrenmesi için hastaya yardımcı olurlar.
Beyin tümörlü çocukların özel muhtaçlıkları olabilir. kimi vakit çocuklara hastanede yahut konutta öğretmenler gelebilir. Öğrenme yahut öğrendiklerini hatırlama sorunu olan çocuklar, okula geri döndüklerinde özel sınıflara yahut öğretmenlere muhtaçlık duyabilirler.
Takip
Beyin tümörü daha sonrası tertipli hasta takibi epey değerlidir. Hekim, tümörün tekrar ortaya çıkmadığından emin olmak için yakın takiptedir. Denetimler, dikkatli fizikî ve nörolojik muayeneleri içerebilir. Vakit zaman, hasta MR yahut CT çektirebilir. Hastaya takılmış bir şant var ise, tabip bu şantın güzel çalışıp çalışmadığını denetim eder. Tabip, takip planını (hastanın tabibi ne kadar çoğunlukla ziyaret edeceği ve ne üzere testler gerekeceği) anlatabilir.
Tedavisini tamamlamış şahıslara tedavi daha sonrası yardımcı olmak ve soruları cevaplamak maksadıyla kitapçıklar bulunmaktadır. … Bu kitapçıklarda bireylerin ne tip yardıma gereksinim duyabilecekleri de anlatılmaktadır.
Beyin Tümörü Olanlar için Dayanak
Beyin tümörü üzere önemli bir hastalıkla yaşamak kolay değildir. Kimi bireyler hastalıklarının duygusal ve pratik tarafları ile baş etmek için yardıma muhtaçlık duyduklarını gorebilirler. Dayanak kümeleri yardımcı olabilir. Bu kümelerde, tedavinin tesirleri ve hastalıkla baş etme hakkında öğrendiklerini paylaşmak için hastalar yahut aile üyeleri biraraya gelirler. Hastalar bir dayanak kümesi bulabilmek için sıhhat bakım takımlarının bir üyesi ile konuşmak isteyebilirler. Kümeler, şahsen, telefon yahut internet üzerinden dayanak verebilirler.
Beyin tümörü ile yaşayan beşerler ailelerinin bakımı, işlerini kaybetmeme yahut günlük hayat aktifliklerine devam etme konusunda üzülebilirler. Tedaviler ve yan tesirleri, hastanede kalış müddetleri ve tıbbi masraflarla ilgili tasalar sık görülür. Tabipler, hemşireler ve sıhhat grubunun öbür üyeleri, tedavi, çalışma ve başka etkinlikler hakkındaki soruları cevaplayabilirler. Hisleri hakkında konuşmak yahut tasalarını anlatmak isteyen bireylere, bir toplumsal hizmet uzmanı, danışman yahut bir din alımı ile görüşmek yardımcı olabilir. Bir toplumsal hizmet uzmanı sıklıkla, finansal yardım, taşıma, mesken bakımı yahut duygusal dayanak için kaynaklar önerebilir.
Kanser Bilgi Servisi, hastaların ve ailelerinin program, hizmet ve duyurularda yer almalarına yardım etmek için bilgi sağlayabilir.
Kanser Araştırmalarına Katılmak
Tüm ülkedeki tabipler epey çeşitli klinik araştırmalar yürütmektedirler. Bunlar, insanların istekli olarak katıldıkları araştırma çalışmalarıdır. Çalışmalar, beyin tümörlerini tedavi etmenin yeni yollarını da içerir. Araştırma aslına bakarsan gelişmelere yol açmıştır ve araştırmacılar da daha tesirli yaklaşımlar için araştırma yapmaya devam etmektedirler.
Bu çalışmalara katılan hastalar, daha evvelki araştırmada umut vermiş olan tedavilerden birinci defa yararlanma bahtına sahiptirler. Hastalar, hekimlerin hastalık hakkında daha hayli öğrenmelerine yardımcı olarak tıp bilimine değerli bir katkı da yaparlar. Klinik çalışmalarda birtakım riskler olduğu biçimde, araştırmacılar hastalarını korumak için fazlaca dikkatli adım atarlar.
Araştırmacılar, kanser zıddı yeni ilaçları, dozları ve tedavi programlarını test ederler. Çeşitli ilaçlar, ilaç kombinasyonları ve ilaç ve ışın tedavisi kombinasyonları ile çalışırlar. Işın tedavisinin yeni biçimlerini ve programlarını da test ederler.
Klinik bir çalışmada yer almak ile ilgilenen hastalar, hekimleri ile konuşmalıdırlar. Ayrıyeten bu husus üzerine hazırlanmış kimi broşürler yardımcı olabilir. NCI’ın cancer.gov/clinical_trials internet sayfasında klinik araştırmalarla ilgili genel bilgiye de ulaşabilirler.