Bel fıtığı ve teşhisi Beş adet omur ve bu omurlar içindeki adeta amortisör bakılırsavi goren diskler ile bir arada sakrum (sağrı kemiği) üzerinde yerleşen bel bölgesi, omurganın uzunluğundan daha sonraki en hareketli bölgesini oluşturur. Beldeki hareketin büyük çoğunluğunu 4. ve 5. bel omurları ile 5. bel omuru ile sakrum kemiği içindeki eklemler oluşturur. Omurlar içindeki disklerin içi jelatin kıvamında yaklaşık %70- 80 oranında su içeren bir sıvı ve dış kısmı ise fibrotik bantlardan oluşan liflerden oluşur. Vakit ortasında bu disklerin ortasındaki sıvı oranında azalma ortaya çıkarak daha önce kırılmayan kopmayan vasıftaki disk içeriği kuruyarak kırılabilir, kopabilir bir biçime gelir. yenidenlayan hareketler, çok zorlanmalar, duruş bozuklukları ve uygun olmayan konumlarda yapılan fizikî aktiviteler dış kısımdaki anulus fibrozis ismi verilen jenerasyonda yırtılmalara niye olur, yırtılma anulusun iç liflerinden başlayarak dışarıya gerçek uzanır. Bunun kararında suyunu kaybetmiş, bozulmuş jelatinöz sıvı unsur dışarıya yanlışsız fıtıklaşır ve o bölgedeki bağları zorlar etraftaki dokulara baskı yapar.
Diskin kapsülündeki yırtılmaların olduğu periyotlarda hastalar vakit zaman olan bel ağrılarından mustariptirler. Bunların birçok hiç bir tedavi görmeden yalnızca yatak istirahati ile bile düzelebilir. Lakin hastalık daha da ilerleyince bacağa giden hudutları sıkıştırır ve hastalarda bu vakitte daha epeyce bacak ağrısı ön plana geçer. Hudut lifleri de tıpkı elektrik kablolarına benzerler, sıklıkla daha dışta yüzeye yakın olan lifler hissi taşıyan liflerdir. Daha derinde olanlar ise hareketi yaptıran lifleridir. Hastalarda bacağa gelen sonda, çıkmış olan disk tahrişe yol açınca en evvel o sonun hissi taşıdığı bölgede ağrı duyulur. Olay ilerleyip hissi taşıyan liflerde hasar olursa o bölgede uyuşukluk ( hissizlik) ortaya çıkar, şayet hala bu kademede da hasta tedavi edilmez ise hareketi yaptıran liflerin de etkilenmesi sonucu hastada kuvvet kaybı ortaya çıkması kaçınılmazdır. Daha epey genç ve orta yaşlarda görülür. İleri yaşlarda ise bel kireçlenmesi ile birlikte görülür.
Belirtileri nelerdir?
Bel fıtığının en değerli belirtisi bel ve bacak ağrısıdır. Başlangıçta belde yerleşik olan ağrı çabucak sonrasında bacağa yayılır. Çoklukla tek taraflıdır. Taraf değiştirebilir yahut iki taraflı olabilir. kimi vakit hastalar sırf bacak ağrısı ile gelir. Ani bir zorlanma ya da aksi hareket yoksa ağrı daha evvel birkaç kez yenidenlamıştır, tedaviyle ya da tedavisiz düzelmiştir. Hastada ayrıyeten bacakta uyuşma, bel hareketlerinde kısıtlanma görülür. Öksürme, hapşırma, uzun vadeli oturma, araba kullanma, öne hakikat eğilme, ağrıyı arttırır. Antisiyataljik postür denilen ağrıyı azaltmak hedefi ile belin bir tarafa yanlışsız eğilmesi sık rastlanan bir bulgudur.
Ağrı yavaşça, orta yahut şiddetli olabilir. İleri olaylarda bacak kaslarında erime, incelme, bacakta üşüme olabilir. Çok nadiren bacaklarda bilhassa iç taraflarda (iki taraf) his kusuru ve idrar yapamama yahut idrar kaçırma görülür. Bu durumda hasta hemen ameliyata sevk edilmelidir.
Teşhis nasıl konur?
Birden fazla olayda hastanın görünümü, hastanın tabiri, sıradan bir muayene kesin teşhis koydurur. Fakat hastalığın formunu belirlemek ve başka hastalıklardan ayırt etmek için laboratuvar tetkikleri, düz röntgen, tomografi ve MR gerekebilir.
Bel fıtığından korunmak mümkün müdür?
Âlâ bir kas yapısı, kaslar içinde istikrar duruş eğitimi ve riskli hareketlerden kaçınma bel fıtığından korunmada kısmen yardımcıdır. Temel değerli olan bir defa bel ağrısı olan bireyde bunun yinelarının önlenmesidir.
Bel fıtığının tedavisi nasıldır?
Kısa müddetli yatak istirahati, hastanın en rahat ettiği durumda ve güzel bir yatakta olmalıdır. Yatak sert ve düzgün olmalı beden yükü ile çökmemelidir. Bacaklar karına çekik yan yatar konum (ana rahmindeki cenin pozisyonu) en düzgün dinlenme formudur.
Ağrı kesici, kas gevşetici, ilaçlar faydalıdır. Kronikleşmiş hastalarda antidepresan ilaç kullanılabilir.
İlaç ve istirahat tedavisine karşın şikayetleri devam eden hastalarda fizik tedavi ve rehabilitasyon hastaların büyük çoğunluğunda şikayetlerin geçmesine yardımcı olur.
Bütün hastalara bel muhafaza prensipleri ve hastalığın etabına bakılırsa idmanlar gösterilmelidir.
Hastalarda idrar – gaita tutamama ve ilerleyen kuvvet kaybının olması durumunda hiç bir diğer tedavi sistemi ile vakit kaybetmeksizin acil ameliyat yapılmalıdır. bir daha tüm ağrı kesici tedavi biçimlerine karşın bacak ağrısı geçmeyen hastalarda da cerrahi müdahale geciktirilmeden uygulanmalıdır. Bunların haricinde kalan hastalarda yapılan tüm öbür tedavi biçimleri denenmesine karşın bacak ağrısı geçmiyorsa ve bu bacak ağrısı kişinin günlük hayatını etkileyecek seviyede ise bir daha cerrahi tedavi düşünülür.
Diskin kapsülündeki yırtılmaların olduğu periyotlarda hastalar vakit zaman olan bel ağrılarından mustariptirler. Bunların birçok hiç bir tedavi görmeden yalnızca yatak istirahati ile bile düzelebilir. Lakin hastalık daha da ilerleyince bacağa giden hudutları sıkıştırır ve hastalarda bu vakitte daha epeyce bacak ağrısı ön plana geçer. Hudut lifleri de tıpkı elektrik kablolarına benzerler, sıklıkla daha dışta yüzeye yakın olan lifler hissi taşıyan liflerdir. Daha derinde olanlar ise hareketi yaptıran lifleridir. Hastalarda bacağa gelen sonda, çıkmış olan disk tahrişe yol açınca en evvel o sonun hissi taşıdığı bölgede ağrı duyulur. Olay ilerleyip hissi taşıyan liflerde hasar olursa o bölgede uyuşukluk ( hissizlik) ortaya çıkar, şayet hala bu kademede da hasta tedavi edilmez ise hareketi yaptıran liflerin de etkilenmesi sonucu hastada kuvvet kaybı ortaya çıkması kaçınılmazdır. Daha epey genç ve orta yaşlarda görülür. İleri yaşlarda ise bel kireçlenmesi ile birlikte görülür.
Belirtileri nelerdir?
Bel fıtığının en değerli belirtisi bel ve bacak ağrısıdır. Başlangıçta belde yerleşik olan ağrı çabucak sonrasında bacağa yayılır. Çoklukla tek taraflıdır. Taraf değiştirebilir yahut iki taraflı olabilir. kimi vakit hastalar sırf bacak ağrısı ile gelir. Ani bir zorlanma ya da aksi hareket yoksa ağrı daha evvel birkaç kez yenidenlamıştır, tedaviyle ya da tedavisiz düzelmiştir. Hastada ayrıyeten bacakta uyuşma, bel hareketlerinde kısıtlanma görülür. Öksürme, hapşırma, uzun vadeli oturma, araba kullanma, öne hakikat eğilme, ağrıyı arttırır. Antisiyataljik postür denilen ağrıyı azaltmak hedefi ile belin bir tarafa yanlışsız eğilmesi sık rastlanan bir bulgudur.
Ağrı yavaşça, orta yahut şiddetli olabilir. İleri olaylarda bacak kaslarında erime, incelme, bacakta üşüme olabilir. Çok nadiren bacaklarda bilhassa iç taraflarda (iki taraf) his kusuru ve idrar yapamama yahut idrar kaçırma görülür. Bu durumda hasta hemen ameliyata sevk edilmelidir.
Teşhis nasıl konur?
Birden fazla olayda hastanın görünümü, hastanın tabiri, sıradan bir muayene kesin teşhis koydurur. Fakat hastalığın formunu belirlemek ve başka hastalıklardan ayırt etmek için laboratuvar tetkikleri, düz röntgen, tomografi ve MR gerekebilir.
Bel fıtığından korunmak mümkün müdür?
Âlâ bir kas yapısı, kaslar içinde istikrar duruş eğitimi ve riskli hareketlerden kaçınma bel fıtığından korunmada kısmen yardımcıdır. Temel değerli olan bir defa bel ağrısı olan bireyde bunun yinelarının önlenmesidir.
Bel fıtığının tedavisi nasıldır?
Kısa müddetli yatak istirahati, hastanın en rahat ettiği durumda ve güzel bir yatakta olmalıdır. Yatak sert ve düzgün olmalı beden yükü ile çökmemelidir. Bacaklar karına çekik yan yatar konum (ana rahmindeki cenin pozisyonu) en düzgün dinlenme formudur.
Ağrı kesici, kas gevşetici, ilaçlar faydalıdır. Kronikleşmiş hastalarda antidepresan ilaç kullanılabilir.
İlaç ve istirahat tedavisine karşın şikayetleri devam eden hastalarda fizik tedavi ve rehabilitasyon hastaların büyük çoğunluğunda şikayetlerin geçmesine yardımcı olur.
Bütün hastalara bel muhafaza prensipleri ve hastalığın etabına bakılırsa idmanlar gösterilmelidir.
Hastalarda idrar – gaita tutamama ve ilerleyen kuvvet kaybının olması durumunda hiç bir diğer tedavi sistemi ile vakit kaybetmeksizin acil ameliyat yapılmalıdır. bir daha tüm ağrı kesici tedavi biçimlerine karşın bacak ağrısı geçmeyen hastalarda da cerrahi müdahale geciktirilmeden uygulanmalıdır. Bunların haricinde kalan hastalarda yapılan tüm öbür tedavi biçimleri denenmesine karşın bacak ağrısı geçmiyorsa ve bu bacak ağrısı kişinin günlük hayatını etkileyecek seviyede ise bir daha cerrahi tedavi düşünülür.