Bel fıtığı tedavisinde mikrodiskektomi

SeviYorum

New member
19 Eki 2020
845
0
0
Bel fıtığı tedavisinde mikrodiskektomi Ağrıya dayanabilirsiniz tahminen, ancak ya sakatlığa?

İlerlemiş bel fıtıklarında, ağrının sürekliliği ve nörolojik hasar olması durumunda tedavi sistemi cerrahi olabilir. Minimal invaziv cerrahinin günümüzdeki son kademelerinden biri Endoskopik Mikrodiskektomidir. Bu teknikle, klasik cerrahiye bakılırsa daha kısa müddette günlük hayata dönülebilmekte ve bel konforu sağlanabilmektedir. Toplumda hayli sık rastlanan bel fıtığı, işgücü kaybı ve uzun vadeli tedaviler niçiniyle en korkulan hastalıklardan biri kabul edilir. halbuki ki günümüzde, çağdaş teşhis ve tedavi biçimleri yardımıyla düzgünleşme oranı başarılı bir noktaya gelmiştir.

Bel fıtığı nedir?
Bel fıtığı, insan omurgasını oluşturan kemiklerin ortasını dolduran ve beden yükünün istikrarlı olarak dağılmasını sağlayan, iki farklı kıkırdaktan oluşan diskin dış kısmının yırtılması ile hudut kanalına hakikat taşması ve komşuluğunda bulunan hudutları baskı altında bırakmasıdır.

Bel fıtığının belirtileri nelerdir?
En yaygın belirtisi bel ağrısı ve bilhassa bacaklara vuran ağrıdır. Bunun yanı sıra daha uzun vadede bilhassa bacaklarda, ayakta uyuşma, güçsüzlük, nadiren de olsa yanma ve iğnelenme biçiminde şikayetler görülebilir.

Her bel fıtığı hastası ameliyat edilmeli midir?
Bel fıtığı hastalarının büyük çoğunluğu tıbbi tedavi ile tedavi edilebilir. Hastalığın tedavisinde fıtığın derecesine nazaran çeşitli etaplar vardır. Ameliyat tüm fıtık hastalarının yüzde 5 ile 10’una gereklidir. Ameliyatın gerekliliği hususun uzman tabibi tarafınca belirlenmelidir.

Ameliyat haricindeki tedavi halleri nelerdir?
Ameliyat gerektirmeyen hastalarda istirahat, ilaç tedavisi ve fizik tedavisi uygulanabilir, korse önerilebilir. İdman programı ile de hastaya beli ergonomik kullanma öğretilmelidir.

Cerrahi tedavi ne vakit tercih edilir?
İlerlemiş bel fıtıklarında, ağrının hiç bir tıbbi tedaviye yanıt vermemesi ve/veya nörolojik hasar olması durumunda tedavi sistemi cerrahi olabilir.

Bel fıtığı cerrahisinin temeli nedir?
Bel fıtığı cerrahisinin aslı; omurga kemikleri içinde fıtıklaşıp omurilik ve hudut dokusu üzerine gerçek yer değiştirerek hudut dokusunu baskı altında tutan fıtık modülünün çıkartılması, temizlenmesi ve hudut dokusunun rahatlatılmasıdır. Fıtıklaşan bu bölgeye ulaşmak için kesinlikle bir cerrahi müdahale gereklidir.

Cerrahi tedavi biçimleri nelerdir?
Günümüzde uygulanan cerrahi teknikler:
•Klasik diskektomi: Fıtık modülünün klasik cerrahi sistemle çıkartılmasıdır. Açık cerrahi olarak bilinir.
•Mikrodiskektomi: Mikroskop altında, daha küçük bir cerrahi kesit açılarak yapılır.
•Endoskopik Mikrodiskektomi: Uygun olaylarda video-endoskop sayesinde skopi altında gerçekleştirilir. Minimal invaziv cerrahinin günümüzdeki son kademelerinden birisidir. Translaminar ve transforaminal olmak üzere iki tiptir. Bel fıtığı cerrahisinde, hastaya uygun ameliyat tekniğine karar verilmelidir. Her teknik, her hasta için birebir kararı vermeyebilir. Fıtığa eşlik eden dar kanal, segmental instabilite, listezis üzere omurgaya ilişkin öteki sorunlarda ameliyat tipi değişecektir.

Hasta, ameliyattan daha sonra ne vakit güzelleşebilir?
Endoskopik Mikrodiskektomi metodu başka usullere nazaran daha küçük bir cerrahi müdahale olduğu için, hastanın güzelleşmesi de rahat olur. Endoskopik Mikrodiskektomi tekniğiyle ameliyat edilen hasta, sonraki gün hastaniçin taburcu olabilir. Masabaşı çalışanları 3-4 haftada, bedensel çalışanlar 4-6 haftada işlerine dönebilirler.

Erken teşhis niye kıymetli?
Erken teşhis, en kısa müddette uygun tedaviye karar verilmesini sağlar. Cerrahi tedavi gerektirmeyen hastalara bel ergonomisi öğretilerek ilerleme engellenebilir. Uygun bir vakit içindema ile yapılan cerrahiden de hastanın yaralanma oranı daha yüksek olur. Hastalık muhakkak bir devri geçtikten daha sonra yapılan tedaviler ağrıyı geçirse de uyuşukluk, kuvvetsizlik ya da hastalığın başka belirtileri tam olarak düzelmeyebilir. Bu niçinle, erken teşhis ve şayet gerekiyorsa erken cerrahi tedavi bel fıtığında pek kıymetlidir.